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Thérapie musicale individualisée et sentiment d’identité dans la maladie d’Alzheimer à un stade avancé : protocole à cas-unique d’une dyade patient aidé/conjoint-aidant - 30/09/22

Individualized music therapy and sense of identity in advanced Alzheimer's disease: Single-case protocol involving a patient and spouse-caregiver dyad

Doi : 10.1016/j.npg.2022.06.005 
P. Lazzaro Riehl , H. Wilquin
 Aix-Marseille Université, LPCPP, Maison de la Recherche, 29, avenue Robert-Schuman, 13621 Aix-en-Provence, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

La présente étude se propose de vérifier les effets d’une thérapie musicale individualisée sur le sentiment d’identité d’un sujet âgé souffrant de la maladie d’Alzheimer, et celui de sa conjointe-aidante, tout en considérant également l’effet sur la relation de la dyade aidant/aidé. Nous postulons que la thérapie musicale individualisée viendra renforcer le sentiment d’identité de chacun pour ainsi favoriser la relation à soi et à l’autre.

Patients et méthode

Notre étude de type interventionnelle porte sur un protocole à cas-unique. Elle s’est déroulée pendant trois mois au domicile d’un patient souffrant de la maladie d’Alzheimer à un stade avancé et de sa conjointe-aidante. Un dispositif de thérapie musicale individualisée composé de 9 séances d’une heure à raison d’une séance par semaine pour le patient et une séance sur deux pour la proche-aidante a été proposé.

Résultats

À l’issue de la thérapie, les résultats montrent une amélioration de l’état apathique du patient, de son expressivité corporelle et de son interaction sociale à travers sa communication non verbale. Le sentiment d’identité de la proche-aidante évalué au travers de la satisfaction de soi, de l’image qu’elle se porte ainsi que de la représentation qu’elle a de son proche-malade est également amélioré.

Discussion

Ces résultats suggèrent que l’expérience musicale en mobilisant les parts corporelle, affective et sensorielle du Self permettrait à chacun des membres de la dyade de se raconter et mériterait d’être davantage considérée dans l’objectif notamment de renforcer le lien à l’autre.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

The present study aimed to verify the effects of individualized music therapy on the sense of identity of an elderly subject suffering from Alzheimer's disease, and that of his caregiver and spouse, while also considering the effect on the relationship within the caregiver/care receiver dyad. We postulate that individualised music therapy will strengthen each person's sense of identity and thus promote the relationship with Self and with the Other.

Patient and method

Our interventional study is a single-case protocol. It was implemented over a period of three months in the home of a patient suffering from advanced Alzheimer's disease and his spouse and caregiver. An individualised music therapy system consisting of nine one-hour sessions, one session per week for the patient and one session every two weeks for the caregiver, was proposed.

Results

At the end of the therapy, the results showed an improvement in the patient's apathetic state, in his bodily expressiveness and in his social interactions via non-verbal communication. The caregiver's sense of identity, assessed through self-satisfaction, self-image and representations of the ill person, was also improved.

Discussion

These results suggest that the musical experience, by mobilising the bodily, affective and sensory components of the Self, could enable each member of the dyad to deploy his or her own narrative and that it deserves to be given greater consideration, particularly with a view to strengthening the bond with the Other.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie d’Alzheimer, Stade avancé, Proche-aidant, Sentiment d’identité, Musicothérapie, Phénoménologie

Keywords : Alzheimer's disease, Advanced stage, Caregiver, Sense of identity, Music therapy, Phenomenology


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Vol 22 - N° 131

P. 302-313 - octobre 2022 Retour au numéro
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