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Home-based respiratory muscle training on quality of life and exercise tolerance in long-term post-COVID-19: Randomized controlled trial - 30/09/22

Doi : 10.1016/j.rehab.2022.101709 
Tamara del Corral 1 , Raúl Fabero Garrido 2 , Gustavo Plaza-Manzano 3, , César Fernández-de-las-Peñas 4, ^ , Marcos Navarro-Santana 5 , Ibai López-de-Uralde-Villanueva 1
1 Department of Radiology, Rehabilitation and Physiotherapy, Faculty of Nursing, Physiotherapy and Podiatry, Universidad Complutense de Madrid (UCM); IdISSC, Madrid, Spain 
2 Department of Radiology, Rehabilitation and Physiotherapy, Faculty of Nursing, Physiotherapy and Podiatry, Universidad Complutense de Madrid (UCM); Madrid, Spain 
3 Department of Radiology, Rehabilitation and Physiotherapy, Universidad Complutense de Madrid (UCM); IdISSC, Madrid, Spain 
4 Department of Physical Therapy, Occupational Therapy, Rehabilitation and Physical Medicine, Universidad Rey Juan Carlos, Alcorcón, Spain 
^ Cátedra Institucional en Docencia, Clínica e Investigación en Fisioterapia: Terapia Manual, Punción Seca y Ejercicio Terapéutico, Universidad Rey Juan Carlos, Alcorcón, Spain 
5 Faculty of Health Sciences. Universidad Católica de Ávila, Ávila, Spain 

Corresponding author: Dr. Gustavo Plaza-Manzano, Universidad Complutense de Madrid (UCM), Department of Radiology, Rehabilitation and Physiotherapy, Plaza Ramón y Cajal n° 3, Ciudad Universitaria, 28040 Madrid, Spain, Phone: + 34 91 394 15 17Universidad Complutense de Madrid (UCM)Department of RadiologyRehabilitation and PhysiotherapyPlaza Ramón y Cajal n° 3, Ciudad UniversitariaMadrid28040Spain

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Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Friday 30 September 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

Respiratory muscle training increased quality of life in long-term COVID.
Respiratory muscle training had no impact on exercise tolerance.
Respiratory muscle training increased expiratory muscle function.
Inspiratory and respiratory muscle training improved inspiratory muscle function.
Inspiratory and respiratory muscle training improved lower limb muscle strength.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To evaluate the effects of a home-based respiratory muscle training programme (inspiratory [IMT] or inspiratory/expiratory muscles [RMT]) supervised by telerehabilitation on quality of life and exercise tolerance in individuals with long-term post-COVID-19 symptoms. The secondary objective was to evaluate the effects of these programmes on respiratory muscle function, physical and lung function, and psychological state.

Methods

88 individuals with long-term symptoms of fatigue and dyspnoea after COVID-19 diagnosis were randomly (1:1 ratio) assigned to IMT, IMTsham, RMT or RMTsham groups for an 8-week intervention (40min/day, 6 times/week). Primary outcomes were quality of life (EuroQol-5D questionnaire) and exercise tolerance (Ruffier test). Secondary outcomes were respiratory muscle function (inspiratory/expiratory muscle strength; inspiratory muscle endurance), physical function (lower and upper limb strength [1-min Sit-to-Stand and handgrip force]), lung function (forced spirometry), and psychological status (anxiety/depression levels and post-traumatic stress disorder). All outcomes were measured pre-, intermediate- (4th week), and post-intervention.

Results

At post-intervention, there was a statistically significant and large (d>0.90) improvement in quality of life, but not in exercise tolerance, in the RMT group compared with the RMTsham group. Both of the real training groups produced a statistically significant and large increase in inspiratory muscle strength and endurance (d≥0.80) and in lower limb muscle strength (d≥0.77) compared with the 2 sham groups. Expiratory muscle strength and peak expiratory flow showed a statistically significant and large (d≥0.87) increase in the RMT group compared with the other 3 groups.

Conclusion

Only an 8-week supervised home-based RMT programme was effective in improving quality of life, but not exercise tolerance, in individuals with long-term post-COVID-19 symptoms. In addition, IMT and RMT programmes were effective in improving respiratory muscle function and lower limb muscle strength, but had no impact on lung function and psychological status.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : SARS-CoV-2, Respiratory muscle training, telerehabilitation, quality of life, Maximal, Respiratory Pressures

Abbreviations : HRQoL, IMT, RMT, VAS, MIP, MEP, IME, 1-min STS, PTSD, PCL-C, PEF


Plan


 Clinical Trials Registry. (ClinicalTrials.gov: NCT04734561)


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