L’orthorexie, définie comme l’obsession pour l’alimentation saine, est un phénomène en pleine émergence. De plus en plus de chercheurs s’intéressent au sujet mais à ce jour aucun dispositif thérapeutique n’existe pour prendre en charge les personnes qui en souffrent. Il s’agit ici d’expérimenter et d’évaluer un programme thérapeutique auprès de patients souffrant de troubles des conduites alimentaires et ayant des symptômes orthorexiques : le programme ORTO-TCA.

Constitué de cinq séances d’ateliers psychothérapeutiques collectifs, ce programme s’inspire des thérapies brèves avec une approche intégrative. Des questionnaires auto-rapportés ont permis d’obtenir une évaluation du programme. Les participantes (n=5) ont répondu en test-retest à l’Échelle Française d’Orthorexie (EFO-12), à une échelle d’estime corporelle (BES), au questionnaire d’acceptation et d’action (AAQ-II) et en fin de prise en charge à l’Échelle Clinique de Thérapies Médiatisées (ECTM-16).

Les analyses quantitatives ne permettent pas d’objectiver des différences significatives pour le niveau d’orthorexie, d’estime corporelle et de flexibilité psychologique. En revanche, les analyses qualitatives du vécu de l’atelier montrent que les participantes du programme expriment globalement des opinions positives. Elles ont ressenti une amélioration, se sont appropriées les outils et ont trouvé que l’atelier était agréable et utile.

Cette recherche expérimentale peut être davantage considérée comme une étude de faisabilité et d’acceptabilité en milieu ouvert qu’une évaluation d’un programme psychothérapeutique quant à son impact. Elle soulève d’ailleurs quelques limites méthodologiques (comme l’absence de groupe contrôle) et le contenu du programme gagnerait à être enrichi par d’autres approches (thérapies médiatisées, approche cognitive, etc.).

L’expérimentation de ce dispositif thérapeutique constitue une avancée clinique significative dans la prise en charge de la symptomatologie orthorexique des TCA. Le programme ORTO-TCA peut être considéré comme une piste de traitement sérieuse de l’orthorexie.

Orthorexia, defined as an obsession with healthy eating, is an emerging phenomenon. More and more researchers are interested in the topic but to date no therapeutic program exists to help those who suffer from this disorder. The aim of this study is to test an intervention program for patients suffering from eating disorders who present orthorexic symptoms: the ORTO-ED program.

This program includes five collective psychotherapeutic sessions. Inspired by brief therapies, it is based on an integrative approach. Self-reported questionnaires were used to evaluate the program. Participants (n=5) completed in test-retest the French Orthorexia Scale (FOS-12), the Body Esteem Scale (BES), the Acceptance and Action Questionnaire (AAQ-II), and the Clinical Scale of Mediated Therapies (CSMT-16) at the final session.

Quantitative analyses did not objectify significant differences for the level of orthorexia, body esteem, and psychological flexibility. However, the qualitative analyses showed that the participants expressed positive feedback about their experience of the program. They felt an improvement; they appropriated the tools properly; and they found the program pleasant and useful.

This experimental research can be considered more as a feasibility and acceptability study in an open context than as an evaluation of a psychotherapeutic program in terms of impact. It also raises some methodological limitations (such as the absence of a control group). Furthermore, the content of the program could be improved by other methods (mediatised therapies, cognitive approach, etc.).

This experimental therapeutic program represents a major clinical progress for the treatment of orthorexic symptoms in eating disorders. The ORTO-ED program has produced interesting results and can be considered a serious treatment approach for orthorexia.