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Post-COVID-19 Immune-Mediated Neurological Complications in Children: An Ambispective Study - 12/10/22

Doi : 10.1016/j.pediatrneurol.2022.06.010 
Lokesh Saini, DM a, , 1 , Deepthi Krishna, MD a, 1, Sarbesh Tiwari, DM b, Jagdish Prasad Goyal, MD a, Prawin Kumar, MD a, Daisy Khera, MD a, Bharat Choudhary, MD a, Siyaram Didel, MD a, Ravisekhar Gadepalli, PhD c, Kuldeep Singh, DM a
a Department of Pediatrics, All India Institute of Medical Sciences, Jodhpur, Rajasthan, India 
b Department of Diagnostic and Interventional Radiology, All India Institute of Medical Sciences, Jodhpur, Rajasthan, India 
c Department of Microbiology, All India Institute of Medical Sciences, Jodhpur, Rajasthan, India 

Communications should be addressed to: Dr. Saini; Department of Pediatrics; All India Institute of Medical Sciences; Jodhpur, Rajasthan, India.Department of PediatricsAll India Institute of Medical SciencesJodhpurRajasthanIndia

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Abstract

Background

The neurological manifestation following a severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection is varied, and till now, only a few studies have reported the same.

Methods

We used retrospective data from May to July 2021 and prospective study data from August to September 2021, including that from children aged between one month and 18 years who presented to a tertiary care referral center with the neurological manifestation and had a history of coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection or exposure and positive SARS-CoV-2 serology. The neuroradiological manifestations were further categorized as in a predesigned proforma.

Results

Case records of the 18 children who fulfilled the criteria were included in the study; among them, seven (38.8%) were male and 11 (61.1%) were female. Predominant presentation in our study group was status epilepticus (six of 18) and Guillain-Barré syndrome (five of 18). Other manifestations included stroke (two of 18), demyelinating syndromes (three of 18), and autoimmune encephalitis (two of 18). Most of the children had favorable outcomes except for one mortality in our cohort.

Conclusions

Delayed complications following SARS-CoV-2 infection are seen in children. A temporal correlation was noted between the COVID-19 infection and the increasing number of neurological cases after the second wave. Steroids could be beneficial while treating such patients, especially in the presence of high inflammatory markers. Testing for SARS-CoV-2 serology during the pandemic can give a clue to the underlying etiology. Further multicentric studies are required to understand the varied neurological manifestations following SARS-CoV-2 infection in children.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : COVID-19, Demyelination, Autoimmune, GBS, Status epilepticus, Multiple sclerosis, Seizures


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 Conflict of Interest: None.
 Funding: None.


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Vol 136

P. 20-27 - novembre 2022 Retour au numéro
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