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Atopie et urticaire de contact au latex chez l'enfant - 29/04/08

Doi : AD-01-2004-131-1-0151-9638-101019-ART6 

M.-H. Guillet [1],

G. Guillet [1]

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Résumé

Introduction

L'allergie immédiate au latex, qui est préoccupante chez l'adulte, reste relativement méconnue chez l'enfant.

Malades et méthodes

Nous rapportons une série de 27 cas d'urticaire de contact au latex chez l'enfant de moins de 15 ans, dont 21 avaient moins de 8 ans.

Résultats

Tous étaient atopiques et 19 d'entre eux avaient d'autres signes associés et récurrents d'hypersensibilité immédiate (asthme, rhinite, conjonctivite, malaise), rapportés aussi secondairement au latex. Un eczéma de contact au latex était associé chez un d'entre eux. Une allergie alimentaire croisée était présente chez 33 p. 100 des cas. Le taux moyen d'IgE spécifiques était de 21,7 kU/l. Le suivi sur 1 à 4 ans a confirmé l'amélioration clinique lors de l'éviction tant sur l'urticaire que sur les manifestations paroxystiques associées. Le suivi clinique et allergologique a permis de repérer la survenue de 4 allergies croisées au ficus.

Discussion

Cette série confirme que l'atopie est un facteur de risque important d'allergie au latex chez l'enfant trop précocement exposé à des articles en latex tels que tétines, sucettes, élastiques, jouets ou articles de bain. L'observation d'une urticaire de contact au latex peut représenter un signe d'alerte vis-à-vis d'autres symptômes associés plus sévères d'origine méconnue.

Abstract

Contact urticaria to natural rubber latex in childhood and associated atopic symptoms: a study of 27 patients aged under 15 years

Background

Although natural rubber latex hypersensitivity is considered as a major problem in adult, it may be still misdiagnosed in childhood.

Patients and method

We collected 27 observations of natural rubber latex contact urticaria in children under 15 years of age, 21 of them aged under 8.

Results

All of them where atopic and 19 out of 27 presented with other association paroxystic signs of immediate hypersensitivity, that were lately related to latex allergy (i. e. asthma, rhinitis, conjunctivitis, fainting). Cross-allergy to food allergens was present in 33 p. 100. Average level of specific IgE to natural rubber latex was 21.7 kU/l. One to 4 years follow up confirmed the benefit of latex eviction on urticaria as well as on associated symptoms. It led to the early detection of ficus allergy in 4 of them.

Discussion

This series confirms that atopy is at high risk for natural rubber latex allergy in children. These data suggest that atopic children are exposed too early to latex devices such as pacifiers, toodles of latex toys. Contact urticaria in children must be considered as a possible marker of other respiratory or general symptoms that may have been misconsidered under other etiologies.


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Vol 131 - N° 1

P. 35-37 - janvier 2004 Retour au numéro
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