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Infective dermatitis associée à une anguillulose récurrente chez l'enfant - 29/04/08

Doi : AD-02-2004-131-2-0151-9638-101019-ART10 

E. Clyti [1 et 2],

C. Reynier [1],

P. Couppie [1 et 2],

M. Kazanji [3],

D. Sainte-Marie [1 et 2],

G. Prevost [4],

C. Aznar [5],

R. Pradinaud [1 et 2]

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Introduction

L'infective dermatitis est une dermatose chronique de l'enfant associée à l'infection par le HTLV-1. Nous rapportons une observation chez une enfant haïtienne en Guyane française.

Observation

Une enfant de 8 ans avait une dermatose récidivante, affectant le cuir chevelu et les aisselles depuis l'âge de 2 ans. L'examen clinique initial montrait la présence de micropapules centrofaciales associées à une pyodermite narinaire. Le prélèvement bactériologique de celle-ci isolait un staphylocoque doré. Son analyse phénotypique ne montrait pas de production d'exfoliatine ni de leucocidine. La sérologie pour le HTLV1 était positive. Par ailleurs, l'enfant avait une anguillulose symptomatique récidivante malgré de nombreux traitements antihelminthiques. Un traitement par ivermectine en cure mensuelle séquentielle entraînait une guérison clinique et parasitologique.

Commentaires

Il s'agit du premier cas d'infective dermatitis rapporté en Guyane française. Le tableau clinique ayant permis le diagnostic correspond à une forme mineure de cette dermatose. L'analyse phénotypique du staphylocoque doré isolé des lésions cutanées n'a pas mis en évidence les facteurs de virulence habituellement associés aux pyodermites en Guyane. Il s'agit du premier cas d'association d'une anguillulose digestive chronique, parasitose classiquement associée à l'infection par le HTLV-1 chez l'adulte, à une infective dermatitis.

Infective dermatitis and recurrent strongyloidiasis in a child.

Introduction

Infective dermatitis is a chronic childhood dermatosis, associated with HTLV-1 infection. We report the observation of a young Haitian girl in French Guyana.

Observation

An 8 year-old girl presented recurring dermatosis on the scalp and armpits since she was 2 years old. The initial clinical examination showed the presence of centro-facial micro-papules, associated with a nasal pyodermatitis. A bacteriological culture isolated a Staphylococcus aureus. Phenotypic analysis did not indicate any production of exfoliatin or leucocidin. Serologic tests for HTLV1 were positive. In addition, the child presented recurring symptomatic anguillulosis, despite numerous antihelmintic treatments. A clinical and parasitological cure was obtained with a monthly treatment of ivermectin.

Comments

This is the first case of infective dermatitis reported in french Guyana. The clinical analysis that led to this diagnosis showed a minor form of this dermatosis. The phenotypic analysis of the Staphylococcus aureus isolated from the cutaneous lesions did not indicate any factors of virulence habitually associated with pyodermatitis in Guyana. This is the first case of chronic digestive anguillulosis (a parasitic complaint usually associated with an adult HTLV-1 infection) associated with an infective dermatitis.


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Vol 131 - N° 2

P. 191-193 - février 2004 Retour au numéro
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