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Therapeutic groups for parents of patients with anorexia nervosa: A systematic review of subjective experiences and state of current practices in France - 19/10/22

Groupes thérapeutiques pour les parents de patients souffrant d’anorexie mentale : revue systématique centrée sur les expériences subjectives et évaluation de l’état des pratiques actuelles en France

Doi : 10.1016/j.amp.2022.09.011 
Ellynn Clerc a, Laure Mesquida a, Jean-Philippe Raynaud a, b, Alexis Revet a, b,
a Service universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
b Inserm, UPS, CERPOP, université de Toulouse, Toulouse, France 

Corresponding author. Service universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, hôpital Purpan, CHU de Toulouse, place du Dr Baylac, TSA 40031, 31059 Toulouse cedex 9, France.Service universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, hôpital Purpan, CHU de Toulouseplace du Dr Baylac, TSA 40031Toulouse cedex 931059France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 19 October 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background and objectives

Anorexia nervosa is a severe and potentially life-threatening disorder. However, although the role of parents in treatment is now clearly recognized and therapeutic groups for parents have been used for years, there are but few existent studies concerning their organisation and effectiveness. The objectives of this study were, on the one hand, to evaluate the parents’ and therapists’ subjective experience of these groups through a systematic review of the literature, and on the other hand, to assess the state of current practices in France using an online questionnaire.

Methods

The Medline and Web of Science databases were systematically searched. French practices were explored through a questionnaire sent by e-mail to French units treating patients suffering from anorexia nervosa.

Results

Eleven studies were identified, ten of which used only subjective assessment without a control group. They all converged toward the same conclusion: therapeutic groups are perceived, by parents and therapists, as an interesting option in the treatment of anorexia nervosa. The group process allows parents to gain insight into their family dynamics. Therefore, they were able to replicate at home what they have learned during the sessions. The evaluation of French practices showed that one third of the units used a therapeutic group. The frequency and duration of the sessions were relatively homogenous: 75.7% were held once a month or every two months and the average duration was 90minutes. Other characteristics of the groups were more heterogeneous.

Conclusions

While the level of evidence supporting the use of therapeutic groups for parents of patients with anorexia nervosa is low, the perceived effectiveness of these groups is high, both among parents and therapists, and they are commonly used in France. Further research is needed to evaluate their effectiveness.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte et objectifs

L’anorexie mentale est un trouble sévère et potentiellement létal. Pourtant, bien que le rôle des parents dans le traitement soit aujourd’hui clairement reconnu et que les groupes thérapeutiques pour parents soient utilisés depuis des années, il n’existe que peu de données concernant leur organisation et leur efficacité. Les objectifs de cette étude étaient, d’une part, d’évaluer l’expérience subjective de ces groupes par les parents et les thérapeutes à travers une revue systématique de la littérature, et, d’autre part, de faire le point sur l’état des pratiques actuelles en France à l’aide d’un questionnaire en ligne.

Méthodes

Les bases de données Medline et Web of Science ont été systématiquement interrogées. Les pratiques françaises ont été explorées à travers un questionnaire envoyé par e-mail aux unités françaises prenant en charge des patients souffrant d’anorexie mentale.

Résultats

Onze études ont été identifiées, dont dix n’ont utilisé que l’évaluation subjective sans groupe de contrôle. Elles convergeaient toutes vers la même conclusion: les groupes thérapeutiques sont perçus, par les parents et les thérapeutes, comme une option intéressante dans le traitement de l’anorexie mentale. Le processus de groupe permet aux parents de mieux comprendre leur dynamique familiale et de reproduire à la maison ce qu’ils ont appris pendant les séances. L’évaluation des pratiques françaises a montré qu’un tiers des unités utilisait un groupe thérapeutique. La fréquence et la durée des sessions étaient relativement homogènes : 75,7 % avaient lieu une fois par mois ou tous les deux mois et la durée moyenne était de 90minutes. Les autres caractéristiques des groupes étaient plus hétérogènes.

Conclusions

Bien que le niveau de preuve soutenant l’utilisation de groupes thérapeutiques pour les parents de patients souffrant d’anorexie mentale soit faible, l’efficacité perçue de ces groupes est élevée, tant chez les parents que chez les thérapeutes, et ils sont couramment utilisés en France. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer leur efficacité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anorexia nervosa, Effectiveness, Group psychotherapy, Literature paper, Practice of care, Relative

Mots clés : Anorexie mentale, Efficacité, Parent, Pratique du soin, Psychothérapie de groupe, Revue de la littérature


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