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Gestion du risque infectieux en chirurgie dermatologique - 07/11/22

[98-980-A-70]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(22)46371-0 
M. Rolland a, J.-M. Amici b,
a Service de dermatologie, hôpital Pontchaillou, Centre hospitalier universitaire de Rennes, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 9, France 
b Service de dermatologie, Groupe hospitalier Saint-André, Centre hospitalier universitaire de Bordeaux, 1, rue Jean-Burguet, 33076 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La chirurgie cutanée oncologique constitue le traitement de première intention des tumeurs cutanées malignes ou suspectes de malignité. Actuellement, l'incidence des cancers cutanés est en constante augmentation, constituant un véritable problème de santé publique. Cette activité chirurgicale est majoritairement réalisée en cabinet de ville sous anesthésie locale, mais également en établissement de santé en soins externes, en ambulatoire et parfois en hospitalisation de jour. Les complications infectieuses sont généralement rares et de gravité mineure. Elles ne dépendent pas du lieu de réalisation de l'exérèse (salle dédiée ou bloc opératoire, dans un cabinet médical ou dans un établissement de soins). Cependant, certaines situations exposent à une fréquence plus élevée d'infections selon la complexité de la reconstruction et la localisation de la tumeur, et selon des facteurs propres au patient. La pratique de la chirurgie dermatologique est encadrée par document publié par la Haute Autorité de santé (HAS) et par les recommandations des sociétés savantes : Société française d'hygiène hospitalière (SF2H) et Société française d'anesthésie et de réanimation (SFAR). L'essor de la dermatologie interventionnelle au sens large, avec l'utilisation de lasers, s'accompagne de nouvelles problématiques infectieuses et nécessite des recommandations spécifiques.

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Mots-clés : Chirurgie dermatologique, Prévention du risque infectieux, Infection du site opératoire


Plan


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