The aim of this study is to evaluate the success of the test phase of sacral neuromodulation in management of chronic non-obstructive urinary retention and the factors predictive of good response.

This is a retrospective study carried out on a cohort of patients followed up in a tertiary University Hospital in France. Fifty-two patients with chronic non-obstructive urinary retention were included in this study. These patients were seen over the past 20 years, from the year 2000 to 2020. The initial evaluation of patients included a summary of medical and surgical history, age, BMI, history of pelvic floor disorders, initial voiding pattern, physical examination, voiding diary, initial uroflowmetry and a urodynamic study. Postoperative follow-up and analysis of complications were also carried out.

A total of 52 patients were included in this study, 13 males and 39 females. Out of these patients, 17 patients (32.7%) with a median age of 47.3 years±18.1 benefited from definitive implantation of the sacral neuromodulation. The univariate analysis showed that age was the only significant variable in this study and the optimal age threshold was<58.5 years.

SNM is a therapy with significant clinical benefits and low morbidity for patients with chronic non-obstructive urinary retention. The results obtained need to be confirmed with a prospective study with a larger number of patients.

4

L’objectif de cette étude est d’évaluer le succès de la phase test de la neuromodulation sacrée dans la prise en charge de la rétention urinaire chronique non obstructive et les facteurs prédictifs d’une bonne réponse.

Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur une cohorte de patients suivis dans un hôpital universitaire tertiaire en France. Cinquante-deux patients présentant une rétention urinaire chronique non obstructive ont été inclus dans cette étude. Ces patients ont été vus au cours des 20 dernières années, de l’an 2000 à 2020. L’évaluation initiale du patient comprenait un récapitulatif des antécédents médicaux, antécédents chirurgicaux, l’âge, l’IMC, les traitements à visée urologique, antécédents de trouble de la statique pelvienne, le mode mictionnel initial, un examen physique, un catalogue mictionnel, une débitmétrie initiale et un bilan urodynamique. Les complications et le suivi postopératoire ont été analysés.

Cinquante-deux patients ont été inclus dans cette étude, 13 hommes et 39 femmes. Parmi ceux-ci patients, 17 patients (32,7 %) avec un âge médian de 47,3 ans±18,1 ont bénéficié d’une implantation définitive de la neuromodulation sacrée. L’analyse univariée a montré que l’âge était la seule variable significative dans cette étude et le seuil d’âge optimal était<58,5 ans.

La thérapie par NMS est une thérapie avec un bénéfice clinique important pour les patients présentant une rétention chronique d’urines sans obstacle avec une faible morbidité. Les résultats obtenus nécessitent d’être confirmés par une étude prospective avec un effectif plus important.

4