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Est-ce que vraiment, les médecins sont (comme) des anges ? - 19/11/22

Are doctors really (like) angels?

Doi : 10.1016/j.etiqe.2022.09.005 
O. Gross a, b, c, , Y. Ruelle b, c, d
a Université Sorbonne Paris Nord, Chaire de recherche sur l’engagement des patients/ usagers dans le système de santé (LEPS UR 3412), 93430 Villetaneuse, France 
b Université Sorbonne Paris Nord, Laboratoire éducations et promotion de la santé, LEPS, UR 3412, 93430 Villetaneuse, France 
c Université Sorbonne Paris Nord, Département universitaire de médecine générale, DUMG, 93430 Villetaneuse, France 
d Ville de Pantin, Centres municipaux de santé universitaires, 93500 Pantin, France 

Auteur correspondant. Université Sorbonne Paris Nord, laboratoire éducations et pratiques de santé, 74, rue Marcel Cachin, 93000 Bobigny, FranceUniversité Sorbonne Paris Nord, laboratoire éducations et pratiques de santé74, rue Marcel CachinBobigny93000France

Résumé

Une polémique sur une page Facebook® fréquentée majoritairement par des médecins a suscité cet article. Cette dernière a éclaté à propos d’une femme qui demandait à être examinée par une femme médecin, dans un contexte d’examen gynécologique faisant suite à un viol. La teneur des positions qui ont été exprimées donne l’occasion de discuter du rôle des soignants dans un contexte de traumatisme, présent comme passé. Deux approches ont été mobilisées pour guider l’analyse : le pragmatisme et le modèle de l’université de Buffalo axé sur la non-réactivation des traumatismes. Selon l’acception pragmatiste, le premier devoir des soignants est de faire en sorte que l’expérience de soins soit la plus positive possible. Quant au modèle de Buffalo, il précise qu’il s’agit plus particulièrement de favoriser la sécurité émotionnelle des patients et que cet objectif devrait orienter tous les services de soins rendus. Il invite à réaliser que les personnes ayant subi des traumatismes sont devenues réactives à des situations auxquelles des individus non concernés ne seraient pas sensibles, parmi lesquelles en particulier, le manque de contrôle sur leur situation. Enfin, si le modèle de Buffalo est particulièrement pertinent dans le cadre de services de santé accueillant un public susceptible d’avoir connu des traumatismes, les mêmes principes pourraient être convoqués au-delà. En effet, ils valent de manière générale car ils correspondent à ce que l’on a raison d’estimer : le développement de l’empowerment des personnes, au sein d’institutions justes et bientraitantes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

A recent controversy on a Facebook® group frequented mostly by doctors prompted this article. This one broke out about a woman who asked to be examined by a female doctor, in the context of a gynecological examination following a rape. The content of the positions that were expressed provides an opportunity to discuss the role of caregivers in a context of trauma, both present and past. Two approaches were used to guide the analysis: pragmatism and the University at Buffalo model of non-reactivation of trauma. For pragmatists, the primary duty of caregivers is to make the care experience as positive as possible. Buffalo's model specifies that this is specifically about fostering patients’ emotional safety and that this goal should guide all services rendered. It invites to acknowledge that people who have experienced trauma have become reactive to situations to which unaffected individuals would not be sensitive. This is particularly true regarding the lack of control over their situation. Finally, while Buffalo's model is particularly relevant in the context of care services for people who may have experienced trauma, the same principles could be applied beyond that. Indeed, they are valid in a general way because they correspond to what is rightly considered: the development of empowerment of people, within fair and caring institutions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Relations patient-médecin, Traumatismes liés aux soins, Modèle de Buffalo

Keywords : Patient-physician relations, Trauma in care, Buffalo model


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Vol 19 - N° 4

P. 196-201 - décembre 2022 Retour au numéro
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  • Intérêt de la consultation d’éthique clinique dans le champ de la psychiatrie
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