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Le langage de l’addiction, une clinique de l’agir - 24/11/22

The language of addiction, a clinic of the action

Doi : 10.1016/j.amp.2022.11.007 
Élodie Marchin  : Psychologue
 CSAPA Addictions France, 5 bis, rue Maurice-Rouvier, 75014 Paris, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 24 November 2022

Résumé

Le langage caractérise l’homme. Sa possibilité de nommer les choses lui permet de se les représenter. Si la subjectivité garantit l’humanité en chacun, qu’en est-il quand les mots et la symbolisation qu’ils permettent viennent à manquer ? Dans l’addiction, l’acte de consommer prend la place d’une émotion ou d’une pensée, que la personne évite ainsi, en trouvant une sorte de satisfaction immédiate. Il correspond à une externalisation du théâtre interne. Cet agir peut servir de support représentationnel aux conflits psychiques lorsque le langage achoppe dans cette mission. À côté de la décharge immédiate de la tension, l’agir forme alors un détour expressif, qui peut néanmoins rester lettre morte s’il n’est pas entendu dans sa valeur symbolique. Dès lors, il s’agit d’une part de se saisir de toute la clinique addictologique autour des enjeux, attentes et apports des consommations de produits psychoactifs. D’autre part, il convient de retrouver une forme d’intentionnalité aux conduites addictives, permettant à la personne de se sentir enfin dépositaire de sa propre expérience. Au cours de la psychothérapie, l’analyse du contre-transfert constitue un canevas sur lequel des représentations pourront se tisser, des formulations se trouver. Le cadre de la psychothérapie est un support de projections. Ainsi, tout ce qui se dit, s’agit, se montre et se partage en séance fait ressentir et émerger dans la pensée du thérapeute diverses représentations psychiques, qu’il propose ensuite au patient sous forme d’hypothèses interprétatives formulées, afin de relancer les chaînes associatives. L’agir est donc finalement un prélangage, en attente de mise en mots, pour revêtir pleinement sa valeur de résolution.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Language is one of the defining characteristics of man. His ability to name things allows him to represent them. If subjectivity guarantees humanity in each person, what happens when words and the symbolization they allow are missing? In addiction, the act of consuming takes the place of an emotion or a thought, which the person thus avoids, by finding a kind of immediate satisfaction. It corresponds to an externalization of our internal theater. This action can be used as a representational support for psychic conflicts when language falters in this mission. Beside the immediate discharge of tension, the action forms then an expressive digression, which can nevertheless remain unheeded if it is not interpreted in its symbolic value. To consider the action of addiction only as a problematic behavior to be normalized is then a form of drama, and at the same time a voice screaming at the other and remaining deaf to itself. Addiction can thus be considered as an acted language, waiting to be translated. Beyond the behavior that challenges us, addiction can be rich in meaning. The action-oriented clinic, as developed by F. Marty, allows us to hear and understand this language. Therefore, on the one hand, it is a question of organizing the entire addictology clinic around the stakes, expectations, and contributions of the consumption of psychoactive products. On the other hand, it is necessary to find a form of intentionality in addictive behaviors, allowing the person to finally feel that they are the owner of their own experience. Addiction does not belong exclusively to the disease. In what way will the person use consumption to express or show, through this act of consumption, something that they cannot express in any other way, to themself, to their relatives, or to the institutions. The use by these patients, who are often doubly victims of narcissistic-identitarian sufferings, of the affect, the body and motricity constitutes a privileged register of expression to try to communicate. These are forms of narration to be welcomed as such. It is thus that the action, in this clinic, amply exceeds the question of consumption and can be understood as an interpellation, a provocation. The action-oriented clinic consists, therefore, also in finding the means of addressing those to whom they are intended. During psychotherapy, the analysis of countertransference constitutes a canvas on which representations can be drawn, formulations can be woven. The way of positioning oneself within the framework of psychotherapy, in particular, is very rich. The framework is a medium for projections. Therapists can detect subtle variations for each patient. The patient's posture during treatment, the body language during the session, the missed appointments, the forgetfulness, but also the actions taken outside in their everyday life, the accidents, the missed actions, acting-out. constitute a prelanguage, waiting to be put into words, to fully take on their value of resolution. Any action would indeed testify to an attempt at signifying connection. Also, the narration of factual elements of daily life, projects, conflicts with relatives, speech, boredom, revolt, opinions, encounters, failures, images, sensations... finally, everything that is said, acted upon, shown and shared in the session, is felt by the therapist and brings forth various psychic representations in their thinking, which they then proposes to the patient in the form of interpretative hypotheses, in order to relaunch the associative chains, at the start in this protected space.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Addiction, Cas clinique, Langage, Pulsion, Psychothérapie

Keywords : Addiction, Clinical case, Impulse, Psychotherapy, Speed


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