Problématique de l’accès aux produits d’anesthésie dans les pays en développement : enquête au centre hospitalier universitaire Sylvanus Olympio de Lomé au Togo - 24/11/22
The problem of access to anaesthesia products in developing countries: A survey at the Sylvanus Olympio University Hospital in Lomé, Togo
Résumé |
Introduction |
La pratique de l’anesthésie est confrontée aux difficultés d’accès aux produits d’anesthésie, surtout dans les pays à ressources faibles. Cette étude visait à identifier les sources des produits d’anesthésie utilisés à Lomé.
Patients et méthodes |
Nous avons mené une enquête observationnelle monocentrique, du 11 juin au 12 septembre 2019, au CHU Sylvanus Olympio (CHU SO) de Lomé, en répertoriant les lieux d’approvisionnement des produits d’anesthésie.
Résultats |
Au total, 1701 patients d’âge moyen 31±14ans ont été inclus. L’intervention était urgente dans 58,3 %. L’air et l’oxygène médical étaient disponibles dans tous les blocs opératoires. La kétamine, le fentanyl, la morphine, l’isoflurane, l’halothane, le sévoflurane et l’épinéphrine étaient fournis par le service d’anesthésie. Le propofol, le rocuronium, la bupivacaïne isobare, l’éphédrine, les aiguilles de ponction lombaire et les sondes trachéales étaient achetés en pharmacie à 72,7 ; 75,4 ; 77,5 ; 87,2 ; 92,5 et 64 % respectivement, chez des vendeurs informels à 4,3 ; 3,7 ; 1,6 ; 1,1 ; 0,5 et 4,4 % respectivement, et fournis par le personnel hospitalier à 17,8 ; 17,8 ; 15,4 ; 8,2 ; 4,9 et 26,2 % respectivement. Les motifs de recours aux sources illégales de produits d’anesthésie étaient : le prix bas (15 %), la rapidité d’accès (14,1 %), l’indisponibilité dans le chariot d’anesthésie (6,1 %) et l’indisponibilité en pharmacie (5,6 %).
Conclusion |
Au CHU SO de Lomé, les produits d’anesthésie provenaient des pharmacies et parfois des fournisseurs illégaux. Il est nécessaire de mener des actions en vue d’améliorer la disponibilité et l’accessibilité de ces produits.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
The anaesthesia practice faces difficulties in accessing anaesthetic products, especially in low-income countries. This study aimed to identify the sources of anaesthetic products used in Lomé.
Patients and methods |
We conducted a monocentric observational survey from the 11th of June to the 12th of September 2019 at the Sylvanus Olympio University Hospital (SO UH) of Lomé and identified the sources of anaesthesia products.
Results |
A total of 1701 patients with a mean age of 31±14years were included. The surgical procedure was urgent in 58.3%. Medical air and oxygen were available in all operating theatres. Ketamine, fentanyl, morphine, isoflurane, halothane, sevoflurane and epinephrine were provided by the anaesthesia department. Propofol, rocuronium, isobaric bupivacaine, ephedrine, spinal needles and tracheal tubes were purchased from pharmacies in 72.7 ; 75.4 ; 77.5; 87.2; 92.5 and 64% respectively, from informal drug sellers in 4.3; 3.7; 1.6; 1.1; 0.5 and 4.4% respectively, and provided by hospital staff in 17.8; 17.8; 15.4; 8.2; 4.9 and 26.2% respectively. The reasons for using illegal sources were: low price (15%), quick access (14.1%), unavailability in anaesthesia trolley (6.1%), and unavailability in pharmacies (5.6%).
Conclusion |
At the SO UH of Lomé, anaesthetic products are provided from pharmacies and sometimes illegal suppliers. It is necessary to take action to improve the availability and accessibility of these products.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Produits d’anesthésie, Pharmacie, Circuit illégal, Indisponibilité, Rupture de stock
Keywords : Anaesthetic drugs, Pharmacy, Illegal circuit, Unavailability, Drug shortage
Plan
Vol 8 - N° 6
P. 543-550 - novembre 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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