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Faut-il craindre les fluoroquinolones chez une femme enceinte ou qui allaite ? - 24/11/22

Should fluoroquinolones be feared during pregnancy and breastfeeding?

Doi : 10.1016/j.gofs.2022.11.001 
C. Vauzelle
 AP–HP, Sorbonne Université, Hôpital Trousseau, Département de Santé Publique, Centre de référence sur les agents tératogènes (CRAT), 75012 Paris, France 

Résumé

Les fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine, lévofloxacine et moxifloxacine) sont des antibiotiques dont les avantages pharmacologiques et thérapeutiques ont conduit à leur large utilisation, désormais restreinte en raison de l’émergence de résistances et du risque d’effets indésirables. Chez la femme enceinte ou allaitante elles font toujours l’objet d’une inquiétude basée sur la toxicité articulaire décrite chez les enfants directement traités, limitant leur utilisation dans ces populations. Cependant, les données publiées au fil du temps sur les grossesses exposées n’ont pas confirmé ces craintes à ce jour et permettent, lorsque l’indication d’une fluoroquinolone est bien posée, de ne pas priver les patientes enceintes du bénéfice thérapeutique de ces antibiotiques importants et d’envisager leur utilisation quel que soit le terme de la grossesse dans le respect du périmètre actuel de leur prescription. Pendant l’allaitement, l’utilisation de certaines d’entre elles est envisageable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin and moxifloxacin) are antibiotics which pharmacological and therapeutic advantages resulted in a large use, now restricted because of resistances emergence and adverse effect risk. For pregnant or breastfeeding women they still are a cause of concern, based on the joint toxicity described in children directly treated, thus limiting their use in these populations. However, the data about exposed pregnancies published over time have not so far confirm these fears and allow, when a fluoroquinolone is clearly indicated, not to deprive pregnant patients of the therapeutic benefit of these important antibiotics and to envisage their use whatever the term of the pregnancy, within the current scope of their prescription. During breastfeeding the use of some of them can be considered.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fluoroquinolones, Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Grossesse, Allaitement

Keywords : Fluoroquinolones, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pregnancy, Breastfeeding


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Vol 50 - N° 12

P. 807-809 - décembre 2022 Retour au numéro
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