In a previous cadaver study, we directly measured the load acting on the trapeziometacarpal joint for increasingly greater key pinch forces. We noted that the joint load ranges from 2 kg to 4 kg during progressively greater key pinch from 0.5 kg to 1.5 kg. Using the same experimental approach, the aim of the current study was to measure and compare the load acting on the scaphotrapeziotrapezoid joint for the same levels of isometric key pinch force, and how it changes after trapeziometacarpal arthroplasty. We performed a cadaver study using 7 fresh-frozen, unembalmed adult forearms and hands (2 right and 5 left). Thumb pinch was simulated by loading the main actuator tendons involved in the key pinch grip (i.e., adductor pollicis, flexor pollicis longus, extensor pollicis longus, extensor pollicis brevis and abductor pollicis longus tendons). Measurements were made inside the joint using a force-sensing resistor sensor (Tekscan® FlexiForce™ force sensor). Before the trapeziometacarpal joint surgery, median load values recorded in the scaphotrapeziotrapezoid joint were 1.2 kg (IQR, 1.0–1.4), 1.6 kg (IQR, 1.6–2.5) and 2.4 kg (IQR, 2.3–3.4) during 0.5 kg, 1 kg and 1.5 kg key pinch, respectively. After the trapeziometacarpal arthroplasty, median joint contact forces did not change significantly relative to the original configuration. Our findings indicate that the loads measured in the scaphotrapeziotrapezoid joint during a simple key pinch are in fact lower than those measured inside the trapeziometacarpal joint. After trapeziometacarpal arthroplasty, the values are similar with no increase in load, suggesting that clinically asymptomatic scaphotrapeziotrapezoid radiographic involvement may not be a contraindication to arthroplasty.

Dans une précédente étude cadavérique, nous avions mesuré directement la charge agissant sur l'articulation trapézo-métacarpienne pour des forces de prise termino-latérale de plus en plus importantes. Nous avions noté que la charge articulaire varie de 2 kg à 4 kg lors d’une prise termino-latérale progressivement croissante de 0,5 kg à 1,5 kg. En utilisant la même approche expérimentale, le but de cette étude était de mesurer et de comparer la charge agissant sur l'articulation scapho-trapézo-trapézoïdienne pour les mêmes niveaux de force isométrique de pince, et sa variation après une prothèse trapézo-métacarpienne. Nous avons effectué une étude cadavérique utilisant 7 avant-bras et mains d'adultes fraîchement congelés et non embaumés (2 droites et 5 gauches). La prise termino-latérale pouce-index a été simulée en chargeant les principaux tendons actionneurs impliqués (c'est-à-dire les tendons de l’adductor pollicis, du flexor pollicis longus, de l’extensor pollicis longus, de l’extensor pollicis brevis et de l’abductor pollicis longus). Les mesures ont été effectuées directement en intra-articulaire à l'aide d'un capteur de résistance à détection de force (capteur de force Tekscan® FlexiForce™). Avant la chirurgie de l'articulation trapézométacarpienne, les valeurs de charge médianes enregistrées dans l'articulation scapho-trapézo-trapézoïdienne étaient de 1,2 kg (IQR, 1 – 1,4), 1,6 kg (IQR, 1,6 – 2,5) et 2,4 kg (IQR, 2,3 – 3,4) pour respectivement 0,5 kg, 1 kg et 1,5 Kg de force de prise. Après la prothèse trapézo-métacarpienne, les forces de contact articulaire étaient similaires sans différence significative. Nos résultats indiquent que les charges mesurées dans l'articulation scapho-trapézo-trapézoïdienne lors d'une simple prise termino-latérale s'avèrent inférieures à celles mesurées dans l'articulation trapézo-métacarpienne. Après une prothèse trapézo-métacarpienne, les valeurs sont similaires sans augmentation de la charge, suggérant qu’une atteinte radiographique scapho-trapézo-trapézoïdienne cliniquement asymptomatique pourrait ne pas être une contre-indication à la prothèse.