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Cancer de Prostate, déprivation androgénique, et risques d’infection par la COVID-19 : revue systématique et méta-analyse - 26/11/22

Prostate cancer, androgen deprivation, and risk of COVID-19 infection : A systematic review and meta-analysis

Doi : 10.1016/j.purol.2022.09.005 
Narcis-Georges Manolache a, 1, Georges Mjaess a, 1, Romain Diamand b, Simone Albisinni a, Thierry Roumeguère a, b,
a Département d’urologie, hôpital Érasme, hôpital universitaire de Bruxelles, Bruxelles, Belgique 
b Département d’urologie, institut Jules Bordet, hôpital universitaire de Bruxelles, Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant. Hôpital universitaire de Bruxelles, route de Leenik, 808, 1070 Bruxelles, Belgique.Hôpital universitaire de Bruxellesroute de Leenik, 808Bruxelles1070Belgique

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Résumé

Introduction

Le sexe masculin a été démontré comme étant un facteur de risque d’infection par la COVID-19, et les hommes sont plus susceptibles de développer une maladie grave. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’effet de la déprivation androgénique (TDA) sur l’incidence et la sévérité de l’infection au SARS-CoV-2 chez les patients traités pour cancer de prostate.

Méthodes

Nous avons réalisé une revue systématique et une méta-analyse après consultation des bases de données PubMed, Scopus et ClinicalTrial.org pour la période entre janvier 2020 et mars 2022. Les analyses ont été faites par des Forest plots pour les points d’intérêt suivants (infection, hospitalisation, admission à l’USI et décès dus au SARS-CoV-2) avec des modèles aléatoires ou fixes.

Résultats

Quinze articles ont été inclus dans notre revue systématique et dix dans la méta-analyse. Sept études ont évalué le risque d’infection sous TDA : OR=1,11 (95 % IC : [0,48-2,58] ; p=0,81). Six études ont évalué le risque d’hospitalisation sous TDA : OR=1,58 (95 % IC : [0,94-2,64] ; p=0,08). Sept études ont évalué le risque d’admission à l’USI sous TDA : OR=0,90 (95 % IC : [0,71-1,13] ; p=0,37). Neuf études ont évalué le risque de mortalité sous TDA : OR=1,07 (95 % IC : [0,61-1,87] ; p=0,82).

Conclusion

La déprivation androgénique chez les patients atteints d’un cancer de la prostate, ne protège ni contre l’infection par le virus SARS-CoV-2, ni contre les formes sévères et la mortalité. Ces résultats doivent être interprêtés avec prudence vue la nature rétrospective de la majorité des études incluses dans notre méta-analyse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Male gender has been shown to be a risk factor for COVID-19 infection, and men are more likely to develop severe disease. The aim of this study was to evaluate the effect of androgen deprivation therapy (ADT) on the incidence of infection and severity of SARS-CoV-2 in prostate cancer patients.

Methods

A systematic review and meta-analysis were performed after searching PubMed, Scopus, and ClinicalTrial.org databases, between January 2020 and March 2022. Analyses were interpreted through forest plots for the following parameters: risk of infection, hospitalization, intensive care admission, and SARS-CoV-2-related death, with random or fixed-effects models.

Results

Fifteen articles were included in the systematic review and ten in the meta-analysis. Seven studies evaluated risk of infection in patients on ADT: OR=1.11 (95 % IC : [0.48–2.58] ; P=0.81). Six studies evaluated the risk of hospitalization in patients on ADT: TDA : OR=1.58 (95 % IC : [0.94–2.64] ; P=0.08). Seven studies evaluated risk of ICU admission in patients on ADT: OR=0.90 (95 % IC : [0.71–1.13] ; P=0.37). Nine studies evaluated mortality risk in patients on ADT: OR=1.07 (95 % IC : [0.61–1.87] ; P=0.82).

Conclusion

ADT does not protect against SARS-CoV-2 in prostate cancer patients, nor does it protect against hospitalization, ICU admission, or mortality. These results remain questionable given the retrospective nature of the majority of studies included in our meta-analysis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer de prostate, Déprivation androgénique, COVID-19, Risque d’infection, Hospitalisation, Mortalité

Keywords : Prostate cancer, Androgen deprivation therapy, COVID-19, Risk of infection, Hospitalization, Mortality


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Vol 32 - N° 16

P. 1421-1430 - décembre 2022 Retour au numéro
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  • Semen parameters and sex hormones as affected by SARS-CoV-2 infection: A systematic review
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