S'abonner

Etat des lieux du risque de survenue de troubles musculosquelettiques dans une unité de production - 02/12/22

Assessment of the risk of occurrence of musculoskeletal disorders in a production unit

Doi : 10.1016/j.pharma.2022.11.014 
J. Sorrieul , G. Erdogan, J. Robert, E. Peyrilles, C. Devys
 ERDOGAN Gokhan, ROBERT Julien, PEYRILLES Elodie, DEVYS Catherine, Pharmacy, Institut de Cancérologie de l’Ouest Paul Papin, 15 rue Bocquel, 49055 Angers 

Auteur correspondant. Pharmacie, Institut de Cancérologie de l’Ouest Paul Papin, 15 rue Bocquel, 49055 Angers, France.Pharmacie, Institut de Cancérologie de l’Ouest Paul Papin, 15 rue Bocquel, 49055 Angers, France.
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Friday 02 December 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

En 2018, selon le dernier rapport de l’Institut National du Cancer (INCa) environ 400 000 nouveaux cas de cancer en France ont été recensés. 54% étaient représentés par des hommes et 46% par des femmes. Le nombre de nouveaux cas a augmenté entre 2010 et 2018 (+6000 cas chez l’homme et 23 000 chez la femme).

Les pharmacies à usage intérieur prenant en charge les patients atteints de cancer doivent absorber ce flux sans pour autant avoir de moyens humains supplémentaires ou sans pouvoir augmenter les capacités de l’unité de reconstitution des chimiothérapies. Et cela toujours en assurant une qualité en fonction des exigences en vigueurs. Cette augmentation d’activité et la centralisation des préparations de chimiothérapies apportent avec elles de nouvelles problématiques : les troubles musculosquelettiques (TMS).

L’objectif de ce travail consiste, par le biais de l’amélioration de la qualité de vie au travail, à prévenir et suivre l’apparition de TMS au sein de l’équipe.

Méthode

Dans un premier temps, à l’aide du questionnaire nordique, un état des lieux des douleurs et gènes ressenties par le personnel en fonction de la localisation et de la durée a été menée auprès de l’équipe de préparateur en pharmacie. Dans un deuxième temps, une évaluation du risque de survenue de TMS chez les préparateurs en fonction des postes a été réalisée au moyen de l’échelle CR10 de Borg et de la check-list de l’Occupational Safety and Health Administration (OSHA).

Résultats Discussion

La prévalence des plaintes musculosquelettiques au cours des douze derniers mois et des sept derniers jours au sein de l’échantillon était les plus élevées pour les régions corporelles poignets/mains (67% et 56 %) et nuque/cou (56% et 33%). L’indice de gravité des problèmes musculosquelettiques au travail retrouvé était de 50% pour la région coude et 33% pour la région poignet/main. Selon la check-list OSHA, les postes de préparations des cytotoxiques et le postes de préparations des antalgiques destinés à la voie intrathécale ont obtenu un score supérieur à 5, ce qui équivaut à un risque de survenu de TMS. Sur les postes évalués à l’aide de l’échelle CR10 de Borg, les régions corporelles suivantes ont vu une augmentation significative de la pénibilité ressentie après une journée de production : nuque/cou (p-value 0.04), haut du dos (p-value 0.03), bas du dos (p-value 0.03) et jambes (0.04)

Conclusion

Ce travail a permis de réaliser un bilan des régions corporelles touchées, d’identifier les postes à risques et d’évaluer le niveau du risque. Plusieurs approches ont été définies pour prévenir les TMS de l’URC. Une formation du personnel, par l’un des kinésithérapeutes de l’ICO, aux échauffements musculaires avant une journée de production est en projet. Dans la continuité de cette démarche, une expertise par un ergonome, qui n’a pas pu être réalisé en raison de la situation sanitaire et des mesures préventives mise en place, serait essentielle afin de mettre en place des actions préventives et curatives supplémentaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

In 2018, according to the latest report from the French National Cancer Institute (INCa), approximately 400,000 new cases of cancer in France were identified. 54% were represented by men and 46% by women. The number of new cases increased between 2010 and 2018 (+6,000 cases for men and 23,000 for women). Hospital pharmacies caring for cancer patients must absorb this flow without having additional human resources or without being able to increase the capacity of the chemotherapy reconstitution unit. And this always while ensuring a quality according to the legal requirements. This increase of activity and the centralization of chemotherapy preparations bring with it new problems: musculoskeletal disorders (MSDs).

The objective of this work is, through the improvement of work quality, to prevent and monitor the appearance of MSDs in pharmacy technician team.

Method

Initially, using the Nordic questionnaire, an inventory of the pain and genes felt by the staff according to location and duration was conducted with pharmacy technician team. Secondly, an assessment of the risk of occurrence of MSDs in the pharmacy technician team according to the tasks performed was carried out using the Borg CR10 scale and the Occupational Safety and Health Administration (OSHA) checklist.

Results Discussion

The prevalence of musculoskeletal complaints over the last twelve months and the last seven days within the sample was highest for the wrists/hands (67% and 56%) and head/neck (56% and 33%). The severity index of musculoskeletal problems at work was 50% for the elbow region and 33% for the wrist/hand region. According to the OSHA checklist, the workstations for the preparation of cytotoxics and the workstations for the preparation of analgesics intended for the intrathecal route obtained a score greater than 5, which is equivalent to a risk of occurrence of MSDs. On the positions evaluated using Borg's CR10 scale, the following body regions saw a significant increase in the strain felt after a day of production: head/neck (p-value 0.04), upper back (p -value 0.03), lower back (p-value 0.03) and legs (0.04).

Conclusion

This work made it possible to produce a map of the body regions affected, to identify the positions at risk and to assess the level of risk. Several approaches have been defined to prevent MSDs for the pharmacy technician team. Staff training, by one of the physiotherapists, in muscle warm-ups before a production day is planned. In the continuity of this approach, an expertise by an ergonomist, which could not be carried out due to the health situation and the preventive measures would be essential in order to put in place additional preventive and curative actions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Troubles musculo-squelettiques, Prévention, Qualité de Vie au Travail



© 2022  Académie Nationale de Pharmacie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.