Quelles sont les causes de retard de prise en charge au bloc opératoire en chirurgie orthopédique et traumatologie ? Étude rétrospective sur 5 ans d’activité - 08/01/23
Reasons for delays to orthopaedic and trauma surgery: A retrospective five-year cohort
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Introduction |
La réduction des délais opératoires en chirurgie a pour objectif de diminuer les complications périopératoires, d’améliorer la satisfaction du patient, et de réduire la durée moyenne de séjour. En chirurgie orthopédique et traumatologie, il existe peu de données sur l’optimisation des soins en préopératoire, notamment sur les délais opératoires allongés après l’admission. Pour cette étude, le seuil de retard de prise en charge est de 48heures après l’admission.
Hypothèse |
Il existe des motifs réversibles sur lesquels il est possible d’agir, afin de limiter les conséquences liées à l’attente d’une intervention chirurgicale.
Matériel et méthode |
Étude rétrospective monocentrique descriptive. Sur 18 495 patients opérés en chirurgie orthopédique au CHU de Clermont-Ferrand entre 2015 et 2019, 1946 ont été opérés plus de 48heures après leur admission. Après exclusion des chirurgies itératives et réfections de pansement, la population est réduite à 1175 patients. Chaque dossier a été analysé afin d’établir la cause du retard de prise en charge.
Résultats |
Les patients ayant bénéficié d’une prise en charge retardée représentent 6,3 % des chirurgies. Les causes principales de chirurgie retardée sont liées à l’organisation du bloc (disponibilité des salles, du personnel paramédical et de l’équipe d’anesthésie) (21,3 %) et à la prise d’anticoagulants (20,9 %).
Conclusion |
La plupart des retards de prise en charge sont dus à des motifs non imputables au patient (logistique du bloc, attente d’examens) et pouvant faire l’objet d’un travail des différents acteurs du bloc opératoire pour réduire les délais et la durée moyenne de séjour.
Niveau de preuve |
IV ; étude de cohorte rétrospective.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Délai d’intervention, Orthopédie-traumatologie, CHU Gabriel Montpied, Intervention programmée
Plan
☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
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