The prevalence of autism spectrum disorder is increasing worldwide, making screening and early intervention necessary. Several screening instruments have been developed in recent years. The Modified Checklist for Autism in Toddlers Revised with Follow-up (M-CHAT-R/F) is considered to be one of the specific measures designed to identify toddlers at risk for autistic spectrum disorder.

The aim of the study was to translate and adapt the original version of M-CHAT-R/F from the English to the Moroccan Arabic language.

Specialized translators and clinicians ensured forward and backward translation of the scale into Moroccan Arabic. Then, a two-stage screening of the M−CHAT-R/F−T was applied to a study sample comprised of 56 toddlers with autistic spectrum disorder (category I) and 96 toddlers with normal development (category II). “Kappa test”, “Cronbach's alpha” test, the intra class correlation coefficient, and the area under the curve were determined.

The average score results of M-CHAT-R/F were 13.12 for category I, while it was 2.24 for category II. The Cronbach's alpha coefficient of the checklist was 0.929. The kappa values ranged from k=0.78 to k=0.97 with a confidence interval of 95% indicating good convergence. The intra-class correlation coefficient ranged from 0.97 to 0.99, which is excellent. The area under the curve in our study was 0.988, an excellent result.

Efficiency of the Moroccan Arabic version of the MCHAT was demonstrated for screening in the general population.

Les symptômes du trouble du spectre de l’autisme (TSA) peuvent être difficiles à identifier selon l’âge et selon le degré de sévérité. Le dépistage et l’intervention précoce présentent un intérêt majeur pour la prise en charge. Plusieurs instruments de dépistage ont été développés. La liste de contrôle modifiée pour l’autisme chez les jeunes enfants, corrigée avec suivi (M-CHAT-R/F) est considérée comme l’une des outils avec une meilleure sensibilité et spécificité conçue pour dépister les enfants à risque du TSA. Au Maroc, de nombreux enfants atteints du trouble sont diagnostiqués tardivement, et aucun outil de dépistage n’ait été validé au Maroc.

L’objectif de l’étude consistait à valider et à adapter la version originale anglaise du M-CHAT-R/F à l’arabe dialectal marocain.

L’adaptation transculturelle du questionnaire du M-CHAT R/F a été achevée en plusieurs étapes, l’étude a été réalisée en collaboration avec le service d’épidémiologie de la Faculté de médecine de Fès. Nous avons mené cette étude sur une période de trois ans, de juillet 2017 à juillet 2020, la version anglaise originale du M-CHAT R/F a été traduite par deux traducteurs, indépendants et certifiés, dont la langue maternelle est l’arabe dialectal marocain et qui maîtrisent l’anglais. Après comparaison et adaptation transculturelle de l’outil par rapport au contexte médical, et éliminer toutes ambiguïté et incohérence des expressions, une rétro-traduction a été réalisée en anglais par deux autres traducteurs maîtrisant l’anglais, et qui n’étaient pas familiarisés avec la version originale du M-CHAT R/F. Ensuite, un dépistage en deux étapes du M-CHAT-R/F-T a été appliqué sur un échantillon d’étude représentatif de la population marocaine comprenant des enfants atteints de TSA (la catégorie I) et des enfants avec développement normal (la catégorie II). Les parents des 152 sujets ont été interrogés un par un, de façon successive. Tous les sujets ont bénéficié de deux passations faites par deux enquêteurs différents à 60minutes d’intervalle. “Le test de Kappa, le test alpha de Cronbach”, le coefficient de corrélation intra-classe et l’aire sous la courbe ont été déterminés.

Les résultats du score moyen du M-CHART-R/F étaient de 13,12 pour la catégorie I, tandis qu’il était de 2,24 pour la catégorie II. Le coefficient alpha de Cronbach de la liste de contrôle était de 0,929. Les valeurs de kappa allaient de k=0,78 à k=0,97 avec un intervalle de confiance de 95 % indiquant une bonne convergence. Le coefficient de corrélation intra-classe était compris entre 0,97 et 0,99. L’aire sous la courbe dans notre étude était de 0,988, ce qui est très significatif.

La version arabe marocaine du M-CHART-R/F a démontré une sensibilité et une spécificité élevée dans notre étude, permettant ainsi un dépistage précoce des enfants avec risque de trouble du spectre de l’autisme dans la population marocaine.