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Postpartum maternal anxiety and depression during COVID-19 pandemic: Rates, risk factors and relations with maternal bonding - 21/01/23

Anxiété et dépression du postpartum lors de la pandémie de COVID-19 : prévalences, facteurs de risques et relations avec le lien mère-enfant

Doi : 10.1016/j.neurenf.2022.12.001 
X. Benarous a, , b , C. Brocheton b, C. Bonnay c, L. Boissel a, b, C. Crovetto a, H. Lahaye a, b, J.-M. Guilé a, b, d, P. Theret c, J. Gondry b, c, A. Foulon b, c
a Department of Child and Adolescent Psychopathology, Amiens University Hospital, CHU Amiens-Picardie, Site Sud, 80054 Amiens, France 
b INSERM Unit U1105 Research Group for Analysis of the Multimodal Cerebral Function, University of Picardy Jules Verne (UPJV), Amiens, France 
c Service de gynécologie-obstétrique, Amiens University Hospital, Amiens, France 
d Child and Adolescent Psychiatrie Department, Établissement Publique de Santé Mentale de la Somme, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objectives

This study aims to determine the rates of clinically-significant anxiety and depressive symptoms during the immediate postpartum in a sample of women referred to a university maternity department, as well as the associated risk factors and the relations with the level of maternal bonding.

Patients and methods

During the third national lockdown for the COVID-19 pandemic (February-April 2021), on days 2–3 after delivery 127 mothers were administrated the Edinburgh postnatal depression scale (EPDS), the state-trait anxiety inventory (STAI-YA), the mother-to-infant bonding scale (MIBS) and questions issued from the coronavirus health impact survey questionnaire (CRISIS).

Results

The rate of perinatal clinically-significant symptoms were 17% for depression (EPDS cut-off ≥12) and 15% for anxiety (STAI-YA cut-off ≥40). In the multivariate analysis, being a single mother, risk of being infected by the SARS-CoV2, risk that a close relative might be infected by the SARS-CoV2 and the length of stay in maternity were associated with an increased EPDS total score, while breastfeeding was associated with a lower EPDS total score. Six variables remained positively associated with the STAI-YA total score in the multivariate model: the maternal level of academic achievement, a hospitalization during the pregnancy, peripartum medical complications, risk of being infected by the SARS-CoV2, risk of a close relative being infected by the SARS-CoV2 and physical fatigue. Low but statistically significant correlations were found between the MIBS total score and the EPDS total score (rs=0.26) and with the STAI-YA total score (rs=0.26).

Discussion

The observed rates of anxiety and depressive symptoms were in the same range as those reported in observational studies conducted in high-resource countries during the COVID-19 pandemic. Risk of being infected by the SARS-CoV2 was both an independent risk factor for anxiety and depressive symptoms. The relations between the measure of maternal bonding and the severity of maternal emotional symptoms call for a better consideration of the long-term consequences of the pandemic on children's socio-emotional development.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Cette étude a pour objectif de déterminer la fréquence des symptômes dépressifs et anxieux maternels lors de la période du post-partum immédiat dans un groupe de femmes venant d’accoucher sur un service universitaire, ainsi que les facteurs de risques associés et les conséquences sur le lien mère-enfant.

Patients et méthodes

Au tout début de la pandémie de COVID-19 (entre les mois de février et avril 2021), 127 femmes venant d’accoucher ont complété dans les 2 à 3jours qui suivent l’accouchement l’Edinburgh postnatal depression scale (EPDS), le State-trait anxiety inventory (STAI-YA), le Mother-to-infant bonding scale (MIBS) et le Coronavirus health impact survey questionnaire (CRISIS).

Résultats

La fréquence des symptômes dépressif cliniquement significatifs était de 17 % et de 15 % pour les symptômes anxieux. Le risque d’infection par le SARS-CoV2 était associé à la sévérité de ces symptômes dans les analyses multivariées. Des corrélations statistiquement significatives ont été mis en évidence entre le score MIBS et le score EPDS (rs=0.26) et avec le score STAI-YA (rs=0.26).

Discussion

La fréquence des symptômes anxieux et dépressifs du péripartum étaient comparable avec d’autres études conduites dans les pays à haut niveau de ressource au cours de la pandémie de COVID-19. Le risque d’infection par le SARS-CoV2 est associé à des niveaux plus élevés de symptômes anxieux et dépressifs, à côté des autres facteurs connus de symptômes émotionnels du post-partum. Les liens retrouvés entre ces symptômes et le niveau de lien mère-enfant invitent à être attentif aux conséquences à long-terme de la pandémie sur le développement socio-émotionnel du nourrisson.

Conclusion

Des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer les conséquences potentiellement délétères sur le développement des interactions mère-enfant et du nourrisson.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Depression, Anxiety, Peripartum, COVID pandemic, Maternal bonding

Mots clés : Dépression, Anxiété, Peripartum, Pandémie COVID, Interaction mère-enfant


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Vol 71 - N° 1

P. 44-51 - janvier 2023 Retour au numéro
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