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Etat des lieux des pratiques de nutrition parentérale dans quatre pharmacies à usage intérieur de centre hospitalier et universitaire de la région Auvergne-Rhône-Alpes - 24/01/23

Review of parenteral nutrition practices in four university hospital’s pharmacies in Auvergne-Rhône-Alpes region

Doi : 10.1016/j.pharma.2023.01.003 
Alizée Bosson 1, Marjorie Durand 1,  : Dr, Roseline Mazet 1, Marie-Dominique Desruet 1, 2, Pierrick Bedouch 1, 3
1 Pôle pharmacie, Centre Hospitalier Universitaire Grenoble-Alpes, Grenoble, France 
2 Laboratoire radiopharmaceutiques biocliniques, Université Grenoble Alpes, Inserm, Centre Hospitalier Universitaire Grenoble-Alpes, LRB, Grenoble, France 
3 Université Grenoble Alpes, CNRS, TIMC-IMAG UMR 5525, ThEMAS, Grenoble, France 

Auteur correspondant: Pôle pharmacie, Centre Hospitalier Universitaire Grenoble-Alpes, Grenoble, FrancePôle pharmacie, Centre Hospitalier Universitaire Grenoble-AlpesGrenobleFrance
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Tuesday 24 January 2023

Résumé

Objectifs: Réaliser un état des lieux des pratiques de nutrition parentérale (NP) au sein de pharmacies à usage intérieur de la région Auvergne-Rhône-Alpes afin d’envisager une harmonisation des pratiques et une collaboration entre les différents centres.

Méthodes: L’état des lieux a été effectué sur base d’une étude observationnelle inspirée de l’enquête de l’Inspection Générale des Affaires Sociales. Il a été réalisé en région Auvergne-Rhône-Alpes parmi quatre pharmacies à usage intérieur de centre hospitalier et universitaire (CHU) possédant une unité de production de NP. Il s’est intéressé aux diverses étapes du processus de NP: la prescription, la formulation, la préparation et le contrôle qualité. Il a également porté sur les processus supports tels que le système d’assurance qualité et la gestion des locaux et équipements.

Résultats: Un seul type de préparation est commun entre les quatre centres, il s’agit des préparations de NP à la carte destinées aux services d’hospitalisation de pédiatrie et néonatalogie. Les unités de production de NP de chaque centre se situent au sein de locaux conformes aux Bonnes Pratiques de Préparation. Les équipements de production utilisés et les spécialités employées comme constituant du mélange sont cependant hétérogènes parmi les quatre centres.Tous les centres contrôlent la qualité de leurs préparations terminées. La réalisation des contrôles analytiques est toutefois disparate en termes d’équipements et de spécifications.

Conclusion: Cet état des lieux explicite les similitudes et différences de pratiques de NP entre différents CHU de la région Auvergne-Rhône-Alpes et permet ainsi d’orienter un travail collectif régional d’harmonisation des pratiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives: To carry out an assessment of parenteral nutrition (PN) practices in hospital pharmacies of the Auvergne-Rhône-Alpes region in order to explore a harmonisation of practices and a collaboration between the different centres.

Methods: Status of practices was carried out on the basis of an observational study inspired by the survey of the General Inspectorate of Social Affairs. It was carried out in Auvergne-Rhône-Alpes region in four university hospital pharmacies with a production unit of PN. It focused on the different stages of the PN process: prescription, formulation, compounding and quality control. It also covered the support processes such as the quality assurance system and the management of premises and equipment.

Results: Most preparations made in the region are individualized parenteral nutritional admixtures for paediatric and neonatal hospitalization departments. The production units of PN of each centre are located in premises in compliance with Good Preparation Practices. However, compounding equipment and raw materials used are heterogeneous in the four centres. All centres control the quality of their finished preparations. But, the performance of analytical control is disparate in terms of equipment and specifications.

Conclusion: This assessment explains the similarities and differences in PN practices between various university hospitals in the Auvergne-Rhône-Alpes region and thus makes possible to provide a collective regional work to harmonise practices.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mot clés : Etat des lieux des pratiques, Nutrition parentérale, Pharmacie à Usage Intérieur

Keywords : Status of practices, Parenteral nutrition, Hospital Pharmacy



© 2023  Publié par Elsevier Masson SAS.
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