Les fractures sur prothèses totales de hanche (PTH) et de genou (PTG) deviendront de plus en plus fréquentes chez le sujet de grand âge, en raison du vieillissement de la population et de l’augmentation considérable du nombre de PTH et PTG implantées chez les patients âgés comme plus jeunes. Il s’agit de fractures souvent complexes survenant sur un os fragile et ostéoporotique dont le traitement, en règle chirurgical relevant de l’orthopédie et de la traumatologie, est grevé de nombreuses complications. Ces fractures sont d’une particulière gravité car elles menacent le pronostic vital chez une population fragilisée et compromettent la récupération fonctionnelle ainsi que le retour à l’état antérieur. Elles constituent bien un nouveau défi de santé publique.

The periprosthetic hip (THA) and knee (TKA) fractures will be more and more frequent in old age patients due to the ageing of the population and to the hudge increase of the THA and TKA implanted in old as in young patients. These are often complex fractures occurring on a fragile and osteoporotic bone and need most of the time a surgical treatment, mix of orthopaedics and traumatology, with many complications. These fractures are particularly serious because in this fragile population they threaten the vital prognosis, the functional evolution and the return at home. They are a new public health challenge.