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Fragments de balle dans le septum interventriculaire : faut-il opérer à tout prix ? - 02/02/23

Bullet fragment in the interventricular septum : Is surgery always obligatory ?

Doi : 10.1016/j.ancard.2022.11.002 
Kaoutar Benjaout a, , Saloua El Azzouzi a, Abdessamad Ait Brik b, Siham Alaoui c, Mouhcine Madani a
a Cardiac Surgery Department, University Hospital of Tangier, 90060, Tangier, Morocco 
b Cardiology Department, University Hospital of Tangier, 90060, Tangier, Morocco 
c Radiology Department, University Hospital of Tangier, 90060, Tangier, Morocco 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les plaies cardiaques par arme à feu sont souvent fatales et difficiles à gérer pour les chirurgiens. Actuellement, il n'existe pas de consensus concernant la prise en charge de ces patients.

Présentation du cas

Nous rapportons un cas inhabituel de plaie cardiaque après un coup de feu indirect. Le patient de 59 ans était stable sur le plan hémodynamique, ce qui a permis des explorations ayant révélé des fragments de balle dans le septum interventriculaire sans autre complication. Une abstention chirurgicale a été décidée avec un suivi régulier.

Conclusion

Les plaies cardiaques par balles doivent être gérées agressivement chez les patients en instabilité hémodynamique. Chez les patients stables, des explorations paracliniques doivent être réalisées et permettront une décision au cas par cas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Cardiac gunshot injuries are fatal and very challenging to manage for surgeons. Unfortunately, there is no consensus regarding the management of these patients.

Case presentation

We report an unusual case of a cardiac injury after an indirect gunshot to the heart. The 59 years-old male was hemodynamically stable which allowed us to do further investigations revealing a bullets fragment in the interventricular septum without other complication. Conservative management was decided with a careful regular follow-up.

Conclusion

Cardiac gunshot injuries must be managed aggressively in hemodynamically unstable patients. In stable patients, further investigations can be done to allow decision-making.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Plaie cardiaque, arme à feu, fragments de balle, scanner, échocardiographie

Keywords : Case report, Cardiac injury, Gunshot, Bullets fragments, CT-scan, Echocardiography


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Vol 72 - N° 1

P. 56-59 - février 2023 Retour au numéro
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