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Place de l’IADE dans la surveillance des ALR en post-opératoire : retour d’expérience d’une équipe mobile douleur. Une réelle plus-value ? - 10/03/23

Nurse anesthetist and surveillance of loco-regional anesthesia in postoperative care: Feedback from a mobile pain team. A real added-value?

Doi : 10.1016/j.anrea.2023.02.002 
Lydie Mercier , Karine Lenoir, Fabrice Ledoux, Ingrid Millot-Karkowski, Julien Bordes
 Hôpital d’instruction des Armées Sainte-Anne, service d’anesthésie, équipe mobile douleur aiguë, 2, boulevard Sainte-Anne, BP 600, 83800 Toulon cedex 9, France 

Lydie Mercier, Hôpital d’instruction des Armées Sainte-Anne, équipe mobile douleur aiguë, 2, boulevard Sainte-Anne, BP 600, 83000 Toulon cedex 9, France.Hôpital d’instruction des Armées Sainte-Anne, équipe mobile douleur aiguë2, boulevard Sainte-Anne, BP 600Toulon cedex 983000France

Résumé

Environ 10 millions d’interventions chirurgicales sont réalisées chaque année en France. Dans ce contexte, la chronicisation de la douleur post-opératoire est un problème de santé publique : selon le type de chirurgie, 10 à 56 % des patients développeront une douleur chronique. Sa prévention est un enjeu majeur pour les établissements de santé, et repose sur la mise en place de stratégie analgésique efficace par les équipes d’anesthésie. Si le choix de la stratégie analgésique relève du rôle du MAR, la surveillance de son efficacité peut être celui de l’IADE. Nous rapportons dans cet article les résultats d’une évaluation des pratiques professionnelles correspondant au déploiement d’une équipe mobile douleur aiguë, composée d’IADE formés réalisant des consultations douleurs au lit du patient pendant la période post-opératoire. Sur les 726 patients suivis pendant la période de l’évaluation, l’équipe a réalisé 218 interventions permettant une optimisation de l’analgésie post-opératoire. Ce résultat est un argument en faveur de la place de l’IADE dans la gestion de la douleur post-opératoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Approximately 10 million surgical procedures are performed each year in France. In this context, chronic post-operative pain is a public health problem: depending on the type of surgery, 10–56% of patients will develop chronic pain. Its prevention is a major challenge for healthcare institutions, and is based on the implementation of effective analgesic strategy by anaesthesia teams. If the choice of the analgesic strategy falls within the role of the RAM, the monitoring of its effectiveness may be that of the IADE. In this article, we report the results of an evaluation of professional practices corresponding to the deployment of a mobile acute pain team, composed of trained IADE performing consultations pain in the patient's bed during the post-operative period. Of the 726 patients monitored during the evaluation period, the team performed 218 interventions to optimize post- operative analgesia. This result is an argument in favor of the place of IADE in the management of post-operative pain.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infirmier anesthésiste diplômé d’État, Anesthésie locorégionale, Prise en charge de la douleur, Équipe mobile douleur, Post-opératoire

Keywords : Nurse anesthetist, Loco-regional anesthesia, Management of pain, Mobile pain team, Postoperative care


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Vol 9 - N° 2

P. 213-217 - mars 2023 Retour au numéro
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