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Non-medical use of baclofen: A case series and review of the literature - 14/03/23

Doi : 10.1016/j.therap.2023.02.007 
Jean-Marc Pelerin a, Lisa Fristot a, Valérie Gibaja a, b, Bruno Revol b, c, Pierre Gillet a, d, 1, Juliana Lima-Tournebize a, b, 1,
a CEIP-addictovigilance, university hospital of Nancy, 54000 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b French Addictovigilance Network (FAN), 33000 Bordeaux, France 
c CEIP-Addictovigilance, university hospital of Grenoble, 38000 Grenoble, France 
d Université de Lorraine, CNRS, IMoPA, 54000 Nancy, France 

Corresponding author. CEIP-Addictovigilance, CHRU Nancy Brabois adultes, rue du Morvan, 5e étage, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France.CEIP-Addictovigilance, CHRU Nancy Brabois adultesrue du Morvan, 5e étageVandœuvre-lès-Nancy cedex54511France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 14 March 2023
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Background

Baclofen is widely used for spastic disorders and, most recently, for addictive disorders. The first signals of baclofen abuse occurred in the last decade. This study aims to assess the motives, diversion sources, and routes of administration associated with the non-medical use of baclofen and examine health problems related to the non-medical use of baclofen.

Methods

Spontaneous reports of baclofen abuse reported to the addictovigilance centre of East France were analysed. A literature search was conducted using PubMed®, Web of Sciences®, and Google Scholar® databases. Both investigations were performed in February 2021 without a time limit.

Results

Forty-six cases were analysed (33 from the literature review and 13 from the addictovigilance base). Baclofen's non-medical use mainly affected male subjects with addictive history, but issues of primary abuse in subjects without any substance abuse history were also observed. Euphoria search was the most common reason for misuse. The route of administration included oral, snorting, and sublingual use. Some cases involving illegal sources were also observed. Most patients misusing baclofen presented severe complications, mainly represented by neurological and respiratory disturbances. Physical and psychological dependence on baclofen was observed in three persons.

Conclusions

Although baclofen abuse remains relatively infrequent or (most likely) underestimated, this study helped confirm baclofen's intrinsic abuse potential and make visible the baclofen-abuse-related health visible harms. Careful consideration and benefit-risk analysis should be employed when prescribing baclofen, and emergency departments should be aware of baclofen dangers in abuse situations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Baclofen, Non-medical use, Recreational, Abuse, Case series


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