L’impact de la musique sur la maturation corticale des grands prématurés : une étude longitudinale d’imagerie par résonance magnétique - 14/03/23
Résumé |
Introduction |
La naissance prématurée a un impact sur d’importants processus neuro-développementaux qui se déroulent avant le terme théorique. La musicothérapie, en enrichissant l’apport sensoriel des nouveau-nés prématurés, pourrait améliorer la maturation du cerveau pendant cette période critique de plasticité cérébrale, dépendant de l’activité.
Objectif |
Etudier l’impact d’une intervention musicale précoce sur le développement structurel cérébral des nouveau-nés grands prématurés, nés avant 32 semaines d’aménorrhée.
Patients/matériel et méthodes |
Nous avons recruté 54 grands prématurés, lesquels ont été randomisés pour recevoir une intervention musicale quotidienne, contrôlée par une intervention « sham ». Ces enfants ont fait l’objet d’une acquisition longitudinale d’imagerie par résonance magnétique (IRM), incluant une première IRM avant l’intervention (à 33 semaines d’âge gestationnel) et une seconde IRM après celle-ci (à l’âge équivalent au terme). Nous avons utilisé des dernières avancées technologiques en matière d’acquisition et d’analyse de l’IRM de diffusion pour évaluer les changements macro et microstructurels du cerveau des prématurés.
Résultats |
En utilisant des analyses avancées d’IRM de diffusion comme FBA et le NODDI (n=40), nous avons montré une augmentation longitudinale de la section transversale des fibres (FC) et de la densité des fibres (FD) dans les principaux faisceaux de la substance blanche cérébrale. En ce qui concerne la substance grise corticale, la FD a diminué tandis que la FC et l’index de dispersion d’orientation (ODI) ont augmenté, reflétant la complexification multidirectionnelle corticale et la myélinisation intracorticale. L’intervention musicale a entraîné une augmentation longitudinale significativement plus élevée du FC et de l’ODI dans les régions corticales paralimbiques, à savoir le complexe insulo-orbito-temporopolaire, le précuneus, le gyrus cingulaire postérieur, ainsi que le cortex d’association auditive.
Conclusion |
Nos résultats montrent une maturation structurelle cérébrale précoce et longitudinale de la substance blanche et du cortex chez les prématurés. L’intervention musicale a permis d’accroître la complexité corticale dans des régions importantes pour le développement socio-émotionnel, dont on sait qu’il est altéré chez les prématurés.
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Vol 6 - N° 1
P. 87-88 - mars 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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