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Fatal mucormycosis and aspergillosis coinfection associated with haemophagocytic lymphohistiocytosis: A case report and literature review - 17/03/23

Doi : 10.1016/j.mycmed.2022.101325 
Dorian Loubet a, Benjamine Sarton b, c, Lucie Lelièvre d, Gaspard Grouteau d, Xavier Iriart a, f, Pamela Chauvin a, Judith Fillaux a, Alexis Valentin a, e, Antoine Berry a, f, Stein Silva b, c, Fabrice Bonneville g, Sophie Cassaing a, h, Emilie Guemas a, f,
a Department of Parasitology and Mycology, CHU Toulouse, Toulouse, France 
b Critical Care Unit, University Hospital of Purpan, Toulouse, France 
c Toulouse NeuroImaging Center, Unité Mixte de Recherche 1214, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Université Paul Sabatier, Toulouse, France 
d Department of Infectious and Tropical Diseases, CHU Toulouse, Toulouse, France 
e PHARMA-Dev, UMR 152 IRD-UPS, Université Toulouse, France 
f Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires (Infinity), Université Toulouse, CNRS UMR5051, INSERM UMR1291, UPS, Toulouse, France 
g Neuroradiology Department, Pierre-Paul-Riquet/Purpan University Hospital, Toulouse, France 
h RESTORE Institute, UMR 1301-Inserm 5070-CNRS EFS Univ. P. Sabatier, Toulouse, France 

Corresponding author at: Service de Parasitologie – Mycologie, Hôpital Purpan – Institut Fédératif de Biologie (IFB), 330 avenue de Grande-Bretagne, TSA 40031, 31059 Toulouse cedex 9, FranceService de Parasitologie – Mycologie, Hôpital Purpan – Institut Fédératif de Biologie (IFB)330 avenue de Grande-Bretagne, TSA 40031Toulouse cedex31059France

Abstract

Invasive mould infections are life-threatening and mainly occur in immunocompromised patients. Whereas aspergillosis is described during haemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH), only a few cases of concomitant mucormycosis with HLH have been reported. Here, we present an uncommon coinfection of mucormycosis and aspergillosis associated with HLH probably due to a varicella zoster virus (VZV) viraemia which was unresponsive to triple antifungal therapy (liposomal amphotericin B combined with isavuconazole and caspofungin). A review of the cases of mucormycosis with HLH showed that this uncommon association was always lethal and underscored the relevance of screening for mould infections in patients with HLH.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Mucormycosis, Aspergillosis, Invasive fungal infection, Haemophagocytic lymphohistiocytosis, Varicella zoster virus


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Vol 33 - N° 1

Article 101325- mars 2023 Retour au numéro
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  • The first case of Wickerhamomyces anomalus fungemia in Iran in an immuneodeficient child, a review on the literature
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