S'abonner

Persisting high rates of omissions during anesthesia induction are decreased by utilization of a pre- & post-induction checklist - 22/03/23

Doi : 10.1016/j.accpm.2022.101186 
Jens W. Krombach a, b, 1, , Claudia Zürcher b, 1, Stefan G. Simon b, Sarah Saxena c, Romain Pirracchio b
a Department of Anesthesiology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI, USA 
b Department of Anesthesia and Perioperative Care, Zuckerberg San Francisco General Hospital and Trauma Center, University of California San Francisco, USA 
c Department of Anesthesia & Reanimation, AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV, Bruges, Belgium 

Corresponding author.

Abstract

Introduction

Although Checklists (CL) for routine anesthesia cases have demonstrated their values in various studies, they have found little traction so far. While several reports have shown the benefit of CL preventing omissions prior to anesthesia induction, no investigation yet has scrutinized omissions during the post-induction phase immediately after intubation. This study evaluated the rate of omissions prior to and following the induction of non-emergent general anesthesia, as well as the impact of checklists on omission prevention.

Methods

We performed a monocentric, prospective, observational study during induction of general anesthesia cases. We evaluated the omission rate made for the pre- as well as the immediate post-induction phase and determined the impact of pre-and post-induction CL on the rate of omission corrections. The CL used were introduced two years prior to the study. The observed providers were limited to those familiar with the institutional CL. Usage of CL was not mandated.

Results

237 general anesthesia inductions were included in the observation. At least one omission in 32% of all cases in the pre-induction setup was found and in 40% within the immediate post-induction phases. CL significantly reduced omission rates (relative risk = 0.64, 95% CI = 0.45−0.92, p = 0.01).

Conclusion

Omission rates during the pre- and post-induction phases of routine general anesthesia procedures remain high. Pre- and post-induction CL have the potential to increase patient safety and should be considered for routine anesthesia with appropriate training provided.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Patient safety, Checklists, Human error, Anesthesia, Quality, Cognitive aid


Plan


© 2022  Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 42 - N° 2

Article 101186- avril 2023 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Continuous peripheral nerve blocks for analgesia of ventilated critically ill patients with multiple trauma: a prospective randomized study
  • Severin Ramin, Sophie Bringuier, Orianne Martinez, Meriem Sadek, Jonathan Manzanera, Pauline Deras, Olivier Choquet, Jonathan Charbit, Xavier Capdevila
| Article suivant Article suivant
  • Pink urine syndrome in intensive care unit
  • Myriam Lamamri, Mona Assefi, Jean-Michel Constantin, Stéphanie Pons

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.