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Traitement du myélome du sujet âgé : intérêt des nouvelles molécules - 05/05/08

Doi : 10.1016/j.npg.2008.02.008 
H. Vincent a, , P. Chaïbi b
a Pôle « Vieillissement, réadaptation et accompagnement », hôpital Paul-Brousse, AP–HP, 14, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94804 Villejuif cedex, France 
b Service de médecine interne et de gériatrie, hôpital Charles-Foix, AP–HP, 7, avenue de la République, 94205 Ivry-sur-Seine cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le myélome est une hémopathie maligne dont la fréquence augmente avec l’âge. Au cours des dix dernières années, sont apparues trois nouvelles molécules qui représentent une avancée majeure dans le traitement de cette affection, en particulier chez les personnes non éligibles pour une autogreffe (personnes âgées). Il s’agit du thalidomide, du bortézomib et du lénalidomide. Bien qu’il persiste des inconnues en matière de réponse, de posologie et de toxicité dans la population âgée non sélectionnée, l’association melphalan–prednisone–thalidomide tend à devenir le traitement de référence du myélome multiple des personnes de plus de 65 ans.

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Summary

Multiple myeloma is a hematologic malignancy whose frequency increases with age. Over the past 10 years, emerged three new treatments that represent a major advance in treating this disease, particularly among people not eligible for bone marrow transplantation (elderly), namely: thalidomide, bortezomib and lenalidomide. Although little evidence is available in terms of response, dosage and toxicity in the elderly population, the melphalan–prednisone–thalidomide combination appears to be becoming the reference treatment for multiple myeloma in persons over 65 years.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sujets âgés, Myélome multiple, Nouvelles molécules, Thalidomide, Bortézomib, Lénalidomide

Keywords : Elderly, Myeloma, New drugs, Thalidomide, Bortezomid, Lenalidomide


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Vol 8 - N° 44

P. 10-18 - avril 2008 Retour au numéro
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