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Inflammatory pseudo-tumor of the liver: is pre-operative diagnosis possible? - 06/05/08

Doi : GCBE-10-2003-27-10-0399-8320-101019-200513100 

Adjé Abbey-Toby [1],

Dominique Cazals-Hatem [1],

Magali Colombat [1],

Jacques Belghiti [2],

Valérie Vilgrain [3],

Claude Degott [1]

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Objectives

To specify the circumstances of detection and the clinical, biological, radiological and pathological features of inflammatory pseudo-tumors, in order to improve preoperative diagnosis.

Methods

Diagnosis of inflammatory pseudo-tumors of the liver was performed on surgical specimens in 8 patients from January 1987 to January 2001. We retrospectively analyzed the clinical, biological, radiological and pathological features of these 8 inflammatory pseudo-tumors.

Results

All the patients (5 females and 3 males) presented a chronic infectious syndrome and/or previous history of chronic inflammatory disease. The correlation between biological, radiological and pathological aspects showed two distinctive types of inflammatory pseudo-tumors: a type revealed by a biological inflammatory syndrome, with a non encapsulated, heterogeneous and hypervascular lesion at imaging, and a dense fibroblastic inflammatory pseudo-tumor with portal endophlebitis on histology (n = 5), and a type without inflammatory syndrome, with an encapsulated, homogeneous, hypovascular lesion at imaging and abundant necrosis on histology (n = 3).

Conclusion

The analysis of previous history, of clinical, biological and radiological presentations, specially MRI, could predict the diagnosis of inflammatory lesion which must be confirmed by trans-parietal biopsy to avoid inappropriate radical hepatectomy.


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Vol 27 - N° 10

P. 883-890 - octobre 2003 Retour au numéro

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