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Place of laryngoscopy and neuromonitoring in thyroid surgery. Recommendations of the AFCE (Association francophone de chirurgie endocrinienne) with the SFE (Société française d’endocrinologie) and the SFMN (Société française de médecine nucléaire) - 19/05/23

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2023.04.004 
Haythem Najah a, , Gianluca Donatini b, Sam Van Slycke c, Jean Pierre Bizard d, Frédéric Triponez e, Frédéric Sebag f
a Department of Digestive and Endocrine Surgery, Haut Lévêque Hospital, University Hospital Center of Bordeaux, Bordeaux France 
b Digestive and endocrine surgery department, University Hospital Center of Poitiers, Poitiers, France 
c Digestive and endocrine surgery department, OLV Alost, Alost, Belgium 
d General Surgery Department, Arras les bonnettes Hospital, Arras, France 
e Department of Thoracic and Endocrine Surgery, University Hospital of Genève and Faculty of Medicine, Genève, Switzerland 
f General and Endocrine Surgery Department, University Hospital of Marseille Conception, Marseille, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 19 May 2023
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Preoperative laryngoscopy is mandatory when there is a history of cervical or thoracic surgery, dysphonia, posteriorly developed thyroid carcinoma, or significant lymph node involvement in the central compartment. Postoperative laryngoscopy should be performed for any postoperative dysphonia, swallowing difficulties, respiratory symptoms, or loss of signal during neuromonitoring of the recurrent and/or vagus nerve. Neuromonitoring can be useful in thyroid surgery because it lowers the rate of transient recurrent palsy (RP), although no impact on permanent RP has been demonstrated. It facilitates location of the recurrent nerve. Continuous neuromonitoring of the vagus nerve can, in some situations, allow early detection of a signal drop during dissection near the recurrent nerve.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Thyroid surgery, Recurrent palsy, Laryngoscopy, Neuromonitoring


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