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Two-year prognosis of acute coronary syndrome during the first wave of the coronavirus disease 2019 pandemic - 25/05/23

Doi : 10.1016/j.acvd.2023.03.001 
Paul Gabrion a, Christophe Beyls b, Nicolas Martin a, Genevieve Jarry a, Arthur Facq a, Alexandre Fournier a, Dorothée Malaquin a, Yazine Mahjoub b, Hervé Dupont b, Momar Diouf c, Helene Duquenne d, Julien Maizel e, Yohann Bohbot a, Laurent Leborgne a, 1, Alexis Hermida a, d, , 1, 2
a Intensive Cardiac Unit, Amiens-Picardie University Hospital, 80054 Amiens, France 
b Surgical Intensive Care Unit, Amiens-Picardie University Hospital, 80054 Amiens, France 
c Biostatistics Unit, Clinical Research and Innovation Directorate, Amiens-Picardie University Hospital Centre, 80054 Amiens, France 
d Cardiology and Arrhythmia Service, Amiens-Picardie University Hospital, 80054 Amiens, France 
e Medical Intensive Care Unit, Amiens-Picardie University Hospital, 80054 Amiens, France 

*Corresponding author. Amiens-Picardie University Hospital, 1, Rond-Point-du-Pr-Christian-Cabrol, 80054 Amiens cedex 1, France.Amiens-Picardie University Hospital1, Rond-Point-du-Pr-Christian-CabrolAmiens cedex 180054France

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Highlights

First national lockdown in March 2020 in response to the COVID-19 pandemic.
In lockdown, no higher risk of MACE/death 2years from initial ACS hospitalization.
No lockdown impact on mechanical/rhythmic complications in acute phase of ACS.
This was despite a time increase between first symptoms and first medical contact.
Lockdown led to a significant drop in ACS admissions.
This drop did not recover or return to normal after lockdown was lifted.

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Abstract

Background

The first wave of the coronavirus disease 2019 pandemic significantly changed behaviour in terms of access to healthcare.

Aim

To assess the effects of the pandemic and initial lockdown on the incidence of acute coronary syndrome and its long-term prognosis.

Methods

Patients admitted for acute coronary syndrome from 17 March to 6 July 2020 and from 17 March to 6 July 2019 were included. The number of admissions for acute coronary syndrome, acute complication rates and 2-year rates of survival free from major adverse cardiovascular events or death from any cause were compared according to the period of hospitalization.

Results

In total, 289 patients were included. We observed a 30±3% drop in acute coronary syndrome admissions during the first lockdown, which did not recover in the 2months after it was lifted. At 2years, there were no significant differences in the combined endpoint of major adverse cardiovascular events or death from any cause between the different periods (P=0.34). Being hospitalized during lockdown was not predictive of adverse events during follow-up (hazard ratio 0.87, 95% confidence interval 0.45–1.66; P=0.67).

Conclusions

We did not observe an increased risk of major cardiovascular events or death at 2years from initial hospitalization for patients hospitalized during the first lockdown, adopted in March 2020 in response to the coronavirus disease 2019 pandemic, potentially as a result of the lack of power of the study.

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Keywords : Myocardial infarction, Incidence, Prognosis, COVID-19, Pandemic


Plan


 Tweet: we did not observe an increased risk of major cardiovascular events or death at 2years from initial hospitalization for patients hospitalized during the first lockdown adopted in March 2020 in response to the COVID-19 pandemic.


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Vol 116 - N° 5

P. 240-248 - mai 2023 Retour au numéro
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