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Isokinetic evaluation of the knee flexor muscles after anterior cruciate ligament reconstruction using gracilis and semitendinosus tendon grafts - 06/05/08

Doi : RCOE-01-2004-90-1-0035-1040-101019-200510469 

J.-M. Parisaux [1],

P. Boileau [1],

C. Desnuelle [1]

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Résumé

Le but de cette étude était d'évaluer la récupération de la force des ischio-jambiers après greffe du ligament croisé antérieur utilisant les tendons du droit interne et du demi-tendineux.

Douze patients (moyenne d'âge de 26 ans) ont bénéficié d'une évaluation isocinétique des muscles ischio-jambiers entre 12 à 24 mois après leur ligamentoplastie. L'appareil utilisé était un dynamomètre isocinétique Biodex system 3. Le test était réalisé selon un mode concentrique (60°/sec, 180°/sec et 300°/sec) et excentrique. Les 3 paramètres retenus étaient: le moment de force maximum, le moment de force à 75° de flexion du genou et le travail.

Le pourcentage de déficit des fléchisseurs du membre opéré était plus important quand on considérait le moment de force à 75° de flexion du genou (respectivement 24 %, 15 % et 18 % de déficit en concentrique à 60°/sec, 180°/sec et 300°/sec et 20 % en excentrique) que quand on considérait le moment de force maximum (respectivement 14 %, 7 % et 5 % de déficit en concentrique à 60°/sec, 180°/sec et 300°/sec et 9 % en excentrique).

Abstract

Purpose of the study

The purpose of this study was to evaluate recovery of hamstring force after anterior cruciate ligament reconstruction using gracilis and semitendinosus tendon grafts.

Material and methods

Isokinetic evaluation of the knee flexor muscles was performed with the system 3 Biodex isokinetic dynamometer in twelve patients (mean age 26 years) 12 to 24 months after ligamentoplasty. Concentric (60°/s, 180°/s, 300°/s) and excentric forces were measured. We retained for analysis: 1) moment of maximal force, 2) moment of force at 75° knee flexion, and 3) work.

Results

The knee flexor muscles of the operated limb exhibited greater deficit when considering force at 75° knee flexion (24%, 15%, and 18% concentric deficit at 60°/s, 180°/s, and 300°/s respectively, and 20% excentric deficit) than when considering maximal force (14%, 7%, 5% concentric deficit at 60°/s, 180°/s, and 300°/s respectively and 9% excentric deficit).

Discussion

This study demonstrates persistent deficit of knee flexor muscle force 12 to 24 months after anterior cruciate ligament repair with hamstring muscle tendons. The deficit reaches 15% to 24% at 75° knee flexion. The protective role of the hamstring muscles for the cruciate graft submitted to important stress may be compromised by the lack of recovery of knee flexor force more than one year after ligamentoplasty.


Mots clés : Isocinétisme , greffe du ligament croisé antérieur , ischio-jambiers

Keywords: Isokinetics , anterior cruciate ligament reconstruction , hamstrings


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Vol 90 - N° 1

P. 33-39 - février 2004 Retour au numéro

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