Intracystic papillary carcinoma is defined as papillary carcinoma located in a dilated or cystic duct. There is no consensus regarding the management of this lesion. The aim of our study is to evaluate the frequency of associated invasive lesions and the need to perform an axillary staging during surgery.

This is a retrospective study concerning intracystic papillary carcinomas diagnosed at the Georges-François Leclerc Cancer Center between January 2010 and December 2021. Inclusion criteria were an age superior to 18 years and a histologic diagnosis confirmed at biopsy.

Fifty-nine patients were included in this study. All but one patient underwent surgery: 39 patients (67.2%) underwent lumpectomy, and 18 patients (31.1%) underwent total mastectomy. An axillary staging was performed in 51 patients (86.4%). On final histologic analysis, 31 patients (52.5%) had pure intracystic papillary carcinoma and/or associated with in situ and 27 patients (45.8%) had invasive and/or microinvasive lesions. After univariate analysis, the only variable significantly associated with the presence of invasive lesions on final histologic analysis was the palpation of the lesion with a P-value of 0.09.

Through this study, it appears necessary to discuss the realization of an axillary staging by conducting an axillary sentinel node procedure because of the high frequency of invasive lesions associated with intracystic papillary carcinoma.

Le carcinome papillaire encapsulé est défini par un carcinome papillaire localisé dans un canal galactophore dilaté ou kystique. Aucun consensus n’existe concernant le traitement de cette pathologie. L’objectif de notre étude est d’évaluer la fréquence des lésions invasives associées et la nécessité de réaliser un geste axillaire lors de la chirurgie.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les carcinomes papillaires encapsulés diagnostiqués au Centre Georges-François Leclerc entre janvier 2010 et décembre 2021. Les critères d’inclusion étaient un âge supérieur à 18ans et un diagnostic histologique confirmé à la biopsie.

Cinquante-neuf patientes étaient incluses dans cette étude. Toutes les patientes ont bénéficié d’une chirurgie sauf une : 39 patientes (67,2 %) ont bénéficié d’une tumorectomie et 18 patientes (31,1 %) ont bénéficié d’une mastectomie totale. Un geste axillaire a été réalisé chez 51 patientes (86,4 %). Lors de l’analyse histologique définitive, 31 patientes (52,5 %) présentaient un carcinome papillaire encapsulé pur et/ou associé à de l’in situ et 27 patientes (45,8 %) présentaient des lésions invasives et/ou micro-invasives. Après analyse univariée, la seule variable significativement associée à la présence de lésion infiltrante lors de l’examen anatomopathologique définitif était la palpation de la lésion avec un valeur-p à 0,09.

En raison de la fréquence élevée des lésions de carcinome infiltrant associées au carcinome papillaire encapsulé, il paraît nécessaire de discuter la réalisation d’un geste axillaire de type procédure du ganglion sentinelle lors de la prise en charge chirurgicale de ces lésions du sein.