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Antivenins paraspécifiques et morsures de serpents exotiques : à propos de deux cas cliniques - 14/05/08

Doi : 10.1016/j.annfar.2008.03.009 
S. de Rudnicki a, , B. Debien a, T. Leclerc a, P. Clapson a, A. Merens b, J.-P. Perez a, B. Lenoir a
a Service d’anesthésie-réanimation, hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141 Clamart cedex, France 
b Service de biologie, hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141 Clamart cedex, France 

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Résumé

Les envenimations par morsure de serpents exotiques sont rares en France et posent un sérieux problème thérapeutique : seul un sérum antivenimeux adapté est efficace et l’obtention d’un tel traitement est peu évidente. Les auteurs rapportent deux cas cliniques d’envenimation sévères avec défibrination après morsure par crotales d’Amérique du Sud. Les deux patients ont été traités par des antivenins non spécifiques de l’espèce de crotale en cause, avec des résultats divergents. L’utilisation des effets paraspécifiques des sérums peut permettre un traitement efficace en l’absence de l’antivenin spécifique, mais nécessite d’être mieux maîtrisée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Envenomation from bite of exotic snakes is rare in France and represent a serious therapeutic problem: only an adapted antivenom is effective and obtaining such a treatment is a real difficulty. The authors report two clinical cases of envenomation with defibrination after bite by pit vipers from South America. The two patients were treated with nonspecific antivenom therapy with divergent results. The use of the paraspecific effects of antivenom can allow an effective treatment in the absence of specific antivenom, but requires to be known better.

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Mots clés : Envenimation, Crotales, Paraspécificité, Fibrinogénolyse

Keywords : Envenomation, Vipers, Paraspecific effects, Fibrinogenolysis


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Vol 27 - N° 4

P. 326-329 - avril 2008 Retour au numéro
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  • Envenimation cobraïque en France métropolitaine : repenser la prise en charge des envenimations exotiques
  • T. Leclerc, B. Debien, J.-P. Perez, M.-P. Petit, B. Lenoir
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  • À propos de trois observations d’envenimations vipérines graves au Maroc
  • M. Chani, H. L’kassimi, A. Abouzahir, M. Nazi, G. Mion

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