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Accident ischémique médullaire associé à l’arrêt du clopidogrel chez une patiente artéritique - 14/05/08

Doi : 10.1016/j.annfar.2008.01.026 
O. Murat a, E. Durand a, G. Delépine b, P. Nguyen c, J.-M. Malinovsky d,
a Département d’anesthésie réanimation, hôpital Robert-Debré, rue Alexis Carrel, 51092 Reims, France 
b Service de chirurgie cardiothoracique, hôpital Robert-Debré, rue Alexis Carrel, 51092 Reims, France 
c Service d’hématologie, hôpital Robert-Debré, rue Alexis Carrel, 51092 Reims, France 
d Département d’anesthésie-réanimation, hôpital Maison-Blanche, 45, rue Cognac-Jay, 51092 Reims, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une patiente ayant présenté une paraplégie brutale dans les jours suivant l’arrêt de son traitement par clopidogrel, en postopératoire d’une thoracotomie sous anesthésie générale et péridurale thoracique. La paraplégie a été la conséquence d’un syndrome de l’artère spinale antérieure et, bien que les étiologies de ce syndrome soient nombreuses, nous proposons un lien direct de causalité entre l’arrêt du clopidogrel et cet accident ischémique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report the case of a motor impairment associated with bladder dysfunction several days after clopidogrel withdrawal in an arteriosclerotic woman scheduled for thoracotomy under general and thoracic epidural anaesthesia. Even if spinal artery syndrome may have a lot of aetiologies, we believe in a direct link between clopidogrel withdrawal and medulla ischaemia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Clopidogrel, Anti-inflammatoire non stéroïdiens, Ischémie médullaire, Enoxaparine

Keywords : Clopidogrel withdrawal, Postoperative ischaemic event, Arteriosclerosis, Antithrombotic agents, Enoxaparine


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Vol 27 - N° 4

P. 335-337 - avril 2008 Retour au numéro

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