Le développement des parcours de soins de support se heurte à l’importance des besoins et aux difficultés de financement des moyens nécessaires. Les nouveaux outils numériques de monitoring des symptômes représentent une voie d’avenir, dont le développement est favorisé en France par la mise en place d’un cadre réglementaire adapté. Ces outils permettent le recueil des plaintes symptomatiques par les patients en évitant le prisme déformant des soignants, et l’accès à distance en temps réels à ces données. Les principales études cliniques randomisées évaluant leur utilisation ont clairement montré leur impact favorable sur la qualité de vie et la satisfaction des patients atteints de cancer, en particulier en phase avancée. Il montre également un bénéfice sur la réduction du recours aux urgences, l’augmentation de la dose intensité des traitements oncologiques effectivement reçus et sur la survie globale. Néanmoins des barrières persistent quant à leur déploiement ; les contraintes liées à l’absence de capacités de certains patients (âgés, handicapés, défavorisés) à l’utilisation de ces outils ; l’insuffisance d’impulsion politique des dirigeants hospitaliers ; les nombreuses interrogations persistantes sur les modalités d’implémentation, nécessitant la poursuite des études cliniques dans ce domaine.

1877-1203/© 2023 SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

The development of supportive care pathways comes up against the importance of the needs and the difficulties of financing the necessary means. The new digital tools for symptom monitoring represent a way forward, the development of which is promoted in France by the establishment of a suitable regulatory framework. These tools allow the collection of symptomatic complaints by patients by avoiding the distorting prism of caregivers, and remote access in real time to these data. The main randomised clinical studies assessing their efficacy have clearly shown their positive impact on the quality of life and satisfaction of cancer patients, especially in the advanced phase. It also shows a reduction of emergency consultations, the increase of the intensity dose of oncology treatments actually received and a better overall survival. Nevertheless, barriers persist with regard to their deployment; the constraints linked to the lack of capacity of certain patients (elderly, disabled, disadvantaged) to use these tools; the insufficient political impetus of hospital leaders; the numerous persistent questions about the implementation modalities, requiring the continuation of clinical studies in this field.

1877-1203/© 2023 SPLF. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.