Diagnostic d'une hypotrophie du nourrisson - 01/01/00
Jean-Jacques Bénichou : Pédiatre
Bernard Labrune : Professeur des Universités, praticien hospitalier, pédiatre
Polyclinique-hôpital de jour de pédiatrie, hôpital de Bicêtre, 78, avenue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex France
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Résumé |
L'hypotrophie du nourrisson est un motif fréquent de consultation en pédiatrie. Seuls les retards de poids et/ou de taille importants, supérieurs à -2 DS (dérivation standard), et les ralentissements de croissance durables sont à explorer. Un retard de croissance prédominant sur le poids, isolé ou associé à une symptomatologie digestive, doit faire rechercher une malabsorption, notamment une maladie coeliaque. Un retard de croissance prédominant sur la taille doit faire rechercher une pathologie endocrinienne (déficit en hormone de croissance [GH], hypothyroïdie, etc) ou une pathologie constitutionnelle (retard de croissance intra-utérin [RCIU], petite taille familiale, etc). Ailleurs, l'hypotrophie peut n'être qu'un symptôme d'une pathologie organique chronique le plus souvent aisément décelable (cardiaque, rénale, ORL, pulmonaire, etc). Enfin, chez le nourrisson, il faut savoir évoquer une carence psychoaffective.
Plan
- Examen clinique du nouveau-né, du nourrisson et de l'enfant
- P. Labrune
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