Influence de la voie d’abord chirurgicale sur les suites opératoires après segmentectomie pulmonaire - 12/10/23
Complications after pulmonary segmentectomy: Impact of the surgical approach
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Résumé |
Introduction |
Les segmentectomies pulmonaires sont en plein essor mais demeurent techniquement difficiles. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact de la voie d’abord sur les complications postopératoires des segmentectomies pulmonaires.
Matériel et méthode |
Tous les patients opérés d’une segmentectomie pulmonaire du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2021 ont été inclus. Le critère de jugement principal était la survenue de complications postopératoires. Les critères de jugements secondaires étaient la durée opératoire, la durée de séjour, les réadmissions à 30jours, la mortalité à 30 et 90jours.
Résultats |
Deux cent vingt-trois patients ont été inclus, 30 % (n=67) dans le groupe thoracotomie, 9,4 % (n=21) dans le groupe vidéothoracoscopie et 60,5 % (n=135) dans le groupe robot. Il n’existait pas de différence de survenue de complications postopératoires selon le type d’abord (p=0,564) ; 26,9 % des patients (n=60) ont présenté au moins une complication postopératoire. Il n’existait pas de différence significative entre les groupes concernant la durée opératoire (p=0,385), la durée de séjour (p=0,107), la mortalité à 30 et 90jours (p=0,124 et p=0,249, respectivement). La voie mini-invasive diminuait significativement le taux de réadmission à 30jours (p=0,049).
Conclusion |
La voie d’abord n’influence pas les complications postopératoires des segmentectomies pulmonaires.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Pulmonary segmentectomy is becoming increasingly widespread but remains technically challenging. The aim of this study was to evaluate the impact of the surgical approach applied on postoperative complications after pulmonary segmentectomy.
Methods |
All patients having undergone pulmonary segmentectomy by thoracotomy, videothoracoscopy or robot-assisted surgery from 1st January 2018 to 31st December 2021 were included. The primary endpoint was the occurrence of postoperative complications. Secondary endpoints were operative time, length of hospital stay, 30-day readmission rate, 30-day and 90-day mortality.
Results |
Two hundred and twenty-three patients were included, 30% (n=67) in the thoracotomy group, 9.4% (n=21) in the videothoracoscopy group and 60.5% (n=135) in the robot-assisted surgery group. There was no difference in the occurrence of postoperative complications according to type of approach (P=0.564), 26.9% of patients (n=60) had at least one postoperative complication. There was no significant difference between the groups in terms of operative time (P=0.385), length of hospital stay (P=0.107), 30 and 90-day mortality (P=0.124 and P=0.249, respectively). Mini-invasive surgery significantly reduced the 30-day readmission rate (P=0.049).
Conclusion |
The surgical approach applied does not influence the postoperative complications of pulmonary segmentectomy.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : RATS, VATS, Thoracotomie, Complications, Base de données Epithor
Keywords : RATS, VATS, Open thoracotomy, Outcomes, Epithor French database
Plan
Vol 40 - N° 8
P. 666-674 - octobre 2023 Retour au numéro
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