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Métastase maxillofaciale d’un cholangiocarcinome - 19/05/08

Doi : 10.1016/j.stomax.2007.09.005 
M.B. Harding-Kaba , C. Delaval, M. Lakouichmi, P. Jammet, P. Goudot, J. Yachouh
Service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, hôpital Lapeyronie, CHU de Montpellier, 191, avenue du doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Observation

Une patiente de 64 ans, aux antécédents de cholangiocarcinome découvert un mois plus tôt, a présenté une tumeur jugale droite douloureuse avec une ulcération rétromolaire inférieure et une ostéolyse mandibulaire à la radiographie. L’examen anatomopathologique a permis de conclure à une métastase du cholangiocarcinome. La tumeur primitive étant inextirpable, la patiente a reçu un traitement palliatif (radiothérapie puis chimiothérapie). Elle est décédée 13 mois après le diagnostic.

Discussion

Les métastases maxillomandibulaires surviennent surtout entre 40 et 70 ans avec comme siège de prédilection, la mandibule. Bien que les adénocarcinomes soient le plus souvent en cause, on ne retrouve pas dans la littérature de métastase de cholangiocarcinome. Le pronostic des cholangiocarcinomes est mauvais en raison d’un diagnostic presque toujours tardif.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Observation

A 64-year-old woman with a history of cholangiocarcinoma, presented with painful cheek-swelling and ulcerated lesion of the lower jaw. There were lytic bone lesions of the mandible. Histological examination revealed cholangiocarcinoma metastasis. Surgery was impossible because of the primitive tumorʼs extension. The patient then received palliative treatment with radiotherapy - and chemotherapy. She died 13 months after the initial diagnosis.

Discussion

Maxillofacial metastasis generally occur in the mandible. Although adenocarcinomas are often observed, cholangiocarcinoma has never been reported as maxillofacial metastasis. The prognosis of cholangiocarcinoma is bad because of a usually late diagnosis.

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Mots clés : Cholangiocarcinome, Métastase, Mandibule

Keywords : Choloangiocarcinoma, Metastasis, Mandible


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Vol 109 - N° 1

P. 51-52 - janvier 2008 Retour au numéro
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