Objectif. - L'objectif de cette étude est de présenter les caractéristiques des femmes enceintes infectées par l'infection VIH en Guyane française et d'évaluer le taux de transmission maternofoetale ainsi que les facteurs pronostiques associés.

Patientes et méthode. - Une étude épidémiologique a été conduite de janvier 1998 à décembre 2000 incluant l'ensemble des femmes enceintes infectées par l'infection VIH en Guyane française. Pour chaque patiente, un questionnaire standardisé incluant des variables épidémiologiques, cliniques et biologiques a été recueilli et une analyse univariable des facteurs pronostiques de la transmission maternofoetale a été réalisée. Cent quarante-huit mères ont été incluses dans l'étude et 135 grossesses ont été menées à terme.

Résultats. - Les facteurs favorisant la transmission materno-foetale dans notre étude étaient l'absence de traitement antirétroviral prépartum, le fait que la mère soit perdue de vue pendant sa grossesse et l'absence de traitement antirétroviral chez le nouveau-né. Le taux de transmission materno-foetal global était de 6,5 % malgré l'existence d'un protocole de prévention de la transmission.

Discussion et conclusion. - Ce taux peut s'expliquer par les problèmes rencontrés dans le dépistage et le suivi des mères contaminées par l'infection VIH. La prise en charge des mères en situation irrégulière et défavorisées économiquement doit être améliorée afin de réduire le taux de transmission à l'enfant.

Objective. - The aim of this study is to analyse the characteristics of HIV pregnant women in French Guiana then to evaluate the HIV mother to child transmission rate (MTCT) and determine the pronostic factors associated with MTCT.

Patients and method. - An epidemiological study has been led including all deliveries in French Guiana from January 1998 to December 2000. For each case a standardized questionnaire has been gathered including epidemiological, clinical and biological data and an univariate analysis has been realized. A hundred and forty-eight women have been included in the study among 135 women came for delivery.

Results. - The factors associated with increased MTCT in our study were no antiretroviral therapy before delivery, the lack of follow-up during pregnancy and no antiretroviral therapy in children. The HIV mother to child transmission rate was 6,5% despite the availability of antiretroviral therapies.

Discussion and conclusion. - This rate may be explained by the difficulties of follow-up in HIV infected women. Much more needs to be done to improve access to care for women coming from foreign countries. This may be indispensable to reduce the HIV mother to child transmission rate in French Guiana.