Nutritional practices in medical intensive care units: Multicenter, one-day point prevalence study - 11/11/23
Pratiques nutritionnelles dans les unités de soins intensifs médicaux : étude de prévalence ponctuelle multicentrique sur une journée
, Neriman Defne Altintas a, ⁎
, Burcin Halacli b
, Sahin Temel c
, Ozlem Cakin d, 1
, Melda Turkoglu e
, Bilgin Comert f, 2
, Gurhan Taskin g
, Avsar Zerman h
, Turkay Akbas i
, Emre Karakoc j
, Kamil Gonderen k
, Ismail Hakkı Akbudak l
, Kursat Gundogan c
, Arzu Topeli b 
Abstract |
Background/Aim |
Nutritional planning is an important aspect of Intensive Care Unit (ICU) care. The present study aimed to evaluate the nutritional practices adopted in medical ICUs in Turkiye and to investigate their compliance with current international guidelines.
Methods |
This multicenter, cross-sectional study was performed on a predetermined study date. Centers were required to fill three groups of questionnaires: One on ICU characteristics and facilities, one on patients included, and one on outcomes of patients. Forms on patients had questions on demographics and their nutritional status.
Results |
A total of 12 sites participated and 132 patients were recorded in the study and 109 patients were included in analyses. The median age was 72 [57–83] years and 55 (50%) of them was female. The median APACHE II score was 23 [18–29], median SOFA score was 6 [4–9] and median BMI was 25.32 [21.22–29.38]. More than 50% of patients were fed enterally; for most, it was started within the first 24hours of admission. On the study day, the median energy intake of the patients during the last 24hours was 21.62 [15.9–27.3] kcal/kg and the median amount of protein intake was 1.02 [0.7–1.3] g/kg, representing 83.1% and 78.9% of the targets, respectively. A total of 64 (58.7%) patients were alive on the 28th day of the study, of them 23 (21.1% of all patients) were still in the ICU.
Conclusion |
Nutrition therapy in medical ICUs was initiated early after ICU admission, the enteral route was preferred and target calories were calculated using weight-based formulas. These results suggest that multi-dimensional planning of critical care management of patients by intensivists may provide better nutritional care for the critically ill.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
La planification nutritionnelle est un aspect important de la prise en charge des malades en unité de soins intensifs (USI). Cette étude visait à évaluer les pratiques nutritionnelles adoptées dans les USI médicales et à enquêter sur leur conformité aux guidelines internationales actuelles.
Méthodes |
Les centres devaient remplir trois groupes de questionnaires pour cette étude transversale, multicentrique : un sur les caractéristiques et les installations des soins intensifs, un sur les patients inclus et un sur leurs résultats.
Résultats |
Au total, 109 patients de 12 sites ont participé à l’étude. L’âge médian était de 72 [57–83] ans et 55 (50 %) d’entre eux étaient des femmes. l’IMC médian était de 25,32 [21,22–29,38]. Plus de 50 % des patients étaient alimentés par voie entérale ; pour la plupart, il a commencé dans les 24 premières heures suivant l’admission. Le jour de l’étude, l’apport énergétique médian des patients au cours des dernières 24heures était de 1455 [1132–1750] kcal et la quantité médiane d’apport protéique était de 71 [49–81] g, représentant 83,1 % et 78,9 % des cibles, respectivement. Au total, 64 (58,7 %) patients étaient en vie au 28e jour de l’étude, dont 23 (21,1 % de tous les patients) étaient toujours en USI.
Conclusion |
La thérapie nutritionnelle dans les USI médicales a été planifiée tôt après l’admission en USI ; la voie entérale a été préférée ; les apports énergétiques cibles ont été calculées à l’aide de formules basées sur le poids. Ces résultats suggèrent que la planification multidimensionnelle de la prise en charge des patients en soins intensifs par les intensivistes peut fournir de meilleurs soins nutritionnels aux patients gravement malades.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Adult, Parenteral nutrition, Critical care, Enteral nutrition
Mots clés : Adulte, Nutrition parentérale, Soins intensifs, Nutrition entérale
Plan
| ☆ | This study has previously been presented at ESICM LIVES Digital 2021 as a poster presentation. |
Vol 37 - N° 4
P. 221-226 - novembre 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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