L'œdème maculaire diabétique (OMD) est la principale cause de baisse de vision chez les patients diabétiques dans les pays développés. La tomographie en cohérence optique (optical coherence tomography [OCT]) a permis de préciser son diagnostic et son évolution. Cet examen est devenu un outil essentiel de son suivi. L'angiographie à la fluorescéine fait encore partie du bilan et peut permettre d'aider à la prise en charge thérapeutique. En effet, le traitement de l'OMD a largement progressé ces dernières années. Si le laser maculaire conserve une place dans l'arsenal thérapeutique, le recours aux injections intravitréennes d'anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) ou de corticoïdes est devenu le traitement de première intention. Récemment, de nouvelles molécules à durée d'action prolongée sont apparues sur le marché et ont permis d'élargir l'intervalle entre deux injections, réduisant ainsi le fardeau de ce traitement pour les patients. Malheureusement, une partie encore importante des OMD ne répond pas aux divers traitements et, pour les patients atteints, le handicap reste lourd. La prévention de l'OMD par des mesures hygiénodiététiques et d'équilibre du diabète doit demeurer une priorité de santé publique.

Diabetic macular edema (DME) is the leading cause of impaired vision in diabetic patients in developed countries. Optical coherence tomography (OCT) has made it possible to clarify its diagnosis and evolution. This examination has become an essential tool for follow-up. Fluorescein angiography is still part of the work-up, and can help with therapeutic management. The treatment of DME has made considerable progress in recent years. While macular laser treatment has retained its place in the therapeutic arsenal, intravitreal injections of anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) or corticosteroids have become the first-line treatment. Recently, new molecules with a longer duration of action have come onto the market, making it possible to extend the interval between injections, thereby reducing the burden of this treatment on patients. Unfortunately, a significant proportion of patients with DME still fail to respond to the various treatments, and the handicap remains severe. The prevention of DMO through hygienic and diabetic control measures must remain a public health priority.