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Head and neck reconstruction in vessel-depleted necks: Case report of a labio-mental and mandibular reconstruction using an arteriovenous loop - 19/11/23

Doi : 10.1016/j.jormas.2023.101649 
Alexandra Delay a, b, , Adélaïde Carlier b, Andrea Varazzani b, Pierre Breton b, Patrick Feugier c, Louis Brochet b, Antoine Pierrefeu b
a Service de Chirurgie maxillo-faciale et plastique, Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes, La tronche, France 
b Service de Chirurgie maxillo-faciale, Hospices Civils de Lyon, Centre Hospitalier Lyon Sud, Pierre-Bénite, France 
c Service de Chirurgie Vasculaire et Endovasculaire, Hospices Civils de Lyon, Hôpital Édouard Herriot, Lyon, France 

Corresponding author at: Avenue du maquis Gresivaudan, Grenoble 38000, France.Avenue du maquis GresivaudanGrenoble38000France

Abstract

Major defects of the facial structures cause severe functional and esthetic impairment. Difficulty in head and neck reconstruction lies in cases of secondary, tertiary, or further reconstruction. This is not a rare situation for patients who had cancer of the upper airways, since the rate of recurrence, second location, or osteoradionecrosis is high. Multiple surgeries and radiation therapy cause significant fibrosis and scar tissues, making any further reconstruction a major challenge for the surgeon when operating patients with vessel- depleted neck. We report our experience with a clinical case of a patient to whom we performed a double free flap reconstruction anastomosed on a vascular loop in a context of vascular cervical desert. In our case, the use of an arteriovenous loop proved to be a reliable approach for a vessel-depleted free tissue reconstruction. This technique has received insufficient attention, yet it provides a means to establish dependable vascular alternatives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Vessel-depleted neck, Arteriovenous loop, Head and neck, Reconstruction, Free flap


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Vol 124 - N° 6S2

Article 101649- décembre 2023 Retour au numéro
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