Malgré des décennies de recherche sur les mécanismes moléculaires de l’oncogenèse et le développement de nouvelles approches thérapeutiques, la résistance aux traitements reste un problème majeur. Cela est en majeure partie dû à l’hétérogénéité des cancers, incluant la diversité des cellules tumorales et leur plasticité, le spectre immense des mutations somatiques qu’elles abritent, la complexité de leur microenvironnement, la variabilité de leurs caractéristiques immunitaires, l’ensemble nécessitant l’utilisation de nombreuses approches thérapeutiques utilisées de façon concomitante ou séquentielle. Nous résumons ici les différentes causes biologiques de la résistance, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives pour lutter contre la résistance aux traitements.

Despite decades of research into the molecular mechanisms of cancer and the development of new treatments, drug resistance persists as a major problem. This is in part due to the heterogeneity of cancer, including the diversity of tumor cell lineage and cell plasticity, the spectrum of somatic mutations, the complexity of microenvironments, and immunosuppressive characteristic, then necessitating the use of many different therapeutic approaches. We summarize here the biological causes of resistance, thus offering new perspectives for tackle drug resistance.