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Quand le lieu de travail devient le lieu d’accueil d’un proche atteint de cancer : quelles interactions entre aidant, patient, soignants ? - 19/01/24

When workplace becomes the place where a relative with cancer is cared: How do caregiver, patient and healthcare professionals interact?

Doi : 10.1016/j.bulcan.2023.10.003 
Nena Stadelmaier 1, , Joel Ceccaldi 2, Odile Duguey-Cachet 3, Bruno Quintard 4
1 Service de psychologie, département PRISME, Institut Bergonié (CLCC), 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux cedex, France 
2 Université Gustave-Eiffel (Paris), 5, boulevard Descartes, 77420 Champs-sur-Marne, France 
3 Ville-hôpital et parcours, Institut Bergonié (CLCC), 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux, France 
4 Laboratoire LabPsy UR4139, université de Bordeaux, 3ter, place de la Victoire, Bordeaux, France 

Nena Stadelmaier, Service de psychologie, département PRISME, institut Bergonié (CLCC), 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux cedex, France.Service de psychologie, département PRISME, institut Bergonié (CLCC)229, cours de l’ArgonneBordeaux cedex33076France

Résumé

Introduction

À travers trois situations cliniques, sont explorées les interactions entre le patient traité en oncologie médicale, son aidant familial exerçant comme médecin ou infirmier(e) dans le même établissement ou service, et l’équipe soignante, ainsi que les répercussions d’un tel contexte sur ces trois acteurs.

Méthodes

Dans chaque situation, le patient, l’aidant familial et un membre de l’équipe ont été interrogés avec un guide d’entretien semi-directif. Les huit entretiens ont été enregistrés et retranscrits, puis soumis à une analyse de contenu thématique.

Résultats

Pour l’aidant familial exerçant un métier de soin, la tension entre « vouloir rester à sa place de proche » et faciliter/accélérer le parcours médical, est aiguisée lorsque le patient est soigné dans l’établissement/le service dans lequel il travaille. L’équipe soignante décrit une pression psychologique supplémentaire au cours de la prise en charge du patient, mais peu de dispositions sont prises par l’équipe pour accompagner la spécificité de ces situations. La gravité de la maladie, la proximité du lien de parenté entre l’aidant et le patient, l’existence d’un lien hiérarchique entre l’aidant et l’équipe, la présence de l’aidant dans le service, semblent potentialiser les difficultés ressenties par l’équipe soignante, mais également la souffrance individuelle de l’aidant.

Discussion

Ces situations génèrent chez chaque acteur une mise en tension psychique intra- et interpersonnelle où chacun oscille entre son statut d’aidant et de soignant, et celui de collègue et de soignant. Ces situations soulèvent pour ces acteurs des questionnements éthiques et psychiques qui nécessiteraient d’être anticipés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Three clinical situations explored the interactions between patients treated for cancer in oncology, their family caregivers working as doctors or nurses in the same establishment or service, and the healthcare team providing the patient's care, as well as the repercussions of such a context on these three players.

Methods

In each situation, the patient, the family caregiver and a member of the team were interviewed using a semi-directive interview guide. The 8 interviews were recorded and transcribed in full, then subjected to thematic content analysis.

Results

The tension between “wanting to stay in their place as a relative” and facilitating/accelerating the patient's medical journey was heightened when the patient is being cared for in the institution/service in which the family's caregiver works. The healthcare team reported additional psychological pressure, but few arrangements are made by the team to support the specific nature of these situations. Various factors, such as the severity of the illness, the closeness of the relationship between the caregiver and the patient, existence of a hierarchical link between the caregiver and the team, and the presence of the caregiver on the ward, seemed to potentiate the difficulties felt by the healthcare team and the individual suffering of the caregiver.

Discussion

These situations generated intra- and interpersonal psychological tensions for all concerned, each oscillating between their status as family caregiver and healthcare professional, or as colleague and healthcare professional. These situations have raised ethical and psychological questions for all involved, which need to be anticipated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Aidant familial, Cancer, Équipe soignante, Interactions

Keywords : Physicians or nurses treat own family, Cancer, Healthcare team, Interactions


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Vol 111 - N° 1

P. 8-17 - janvier 2024 Retour au numéro
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