Arrêt cardiaque peropératoire et oedème pulmonaire retardé consécutif à l'injection intramuqueuse accidentelle de naphazoline chez un adulte - 01/01/03
I. Villeret * , A.C. Tellier, S. Erhmann, D. Réa, J.P. Delalande*Auteur correspondant.
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Résumé |
Au cours d'une chirurgie d'exérèse d'un adénome hypophysaire à prolactine par voie transrhinoseptale sous anesthésie générale en position assise, une patiente de 34 ans a reçu accidentellement l'injection intramuqueuse sous-rhino-labiale de 6 ml de lidocaïne naphazolinée. Au décours de celle-ci, elle a présenté une bradycardie majeure et une hypertension artérielle majeure suivies d'un arrêt cardiaque. Elle a secondairement présenté un retard de réveil et un oedème pulmonaire qui a nécessité une réintubation. Sous ventilation assistée, l'état de la patiente s'est amélioré rapidement et les suites ont été simples.
Mots clés : Naphazoline ; Imidazoline ; Solutés à usage nasal ; Intoxication ; Arrêt cardiaque ; Oedème pulmonaire ; Adulte ; Position assise.
Abstract |
During neurosurgery for hypophysary adenoma under general anaesthesia in a prone position, a 34 year-old-women received accidental 6 ml intramucosal injection of lidocaine with naphazoline. The patient presented a severe bradycardia associated with a major increase in arterial blood pression followed by a brief cardiac arrest. She also presented a prolonged awakening and a pulmonary oedema, which lead to mechanical ventilation. The patient rapidly recovered a normal clinical state.
Mots clés : Naphazoline ; Imidazole ; Vasoconstrictors agents ; Nasal ; Sympathomimetics ; Poisoning ; Cardiac arrest ; Pulmonary Oedema ; Adult ; Prone position.
Plan
Vol 22 - N° 5
P. 477-480 - mai 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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