Les tumeurs germinales du testicule sont rares et surviennent chez l'homme jeune. Leur incidence est en constante augmentation. Elles sont curables dans plus de 80% des cas. Le traitement des séminomes de stade l est la radiothérapie lomboaortique. Celui des tumeurs non séminomateuses de stade l est, soit la surveillance, soit le curage lomboaortique, soit la chimiothérapie adjuvante, selon les facteurs de risques d'atteinte extratesticulaire, carcinome embryonnaire pur et emboles vasculaires. Le traitement des patients atteints d'une maladie métastatique est la chimiothérapie. Pour ceux qui ont une maladie de pronostic favorable, le protocole thérapeutique comprend trois cycles bléomycine, étoposide et cisplatine (BEP) ou quatre cycles de la même association sans bléomycine (EP). Le traitement des patients qui ont une maladie de pronostic défavorable est de quatre cycles de BEP. Le taux de survie à cinq ans est de 90 % pour les patients qui sont atteints d'une tumeur de pronostic favorable et de 50% en cas de pronostic défavorable. Le traitement de rattrapage comprend quatre cycles de l'association vinblastine, ifosfamide, cisplatine (VelP). Il est recommandé, après la chimiothérapie, d'effectuer l'exérèse de toutes les masses résiduelles. Les nouvelles approches thérapeutiques sont les associations de nouveaux médicaments chez les patients atteints d'une tumeur de pronostic défavorable ou en rechute.

Germ cell tumors of the testes are rare tumors occurring in young men, the incidence of which increases continuously. They are curable in more than 80% of the cases. The treatment of stage l seminoma is lomboaortic radiotherapy, and that of stage l non-seminomatous tumors is either surveillance, retroperitoneal lymph node dissection or adjuvant chemotherapy according to the risk factors of extra-testicular involvement (pure embryonal carcinoma, vascular invasion). For advanced diseases, the standard treatment is three cycles of bleomycin, etoposide, cisplatin (BEP regimen) or four cycles of the same association without bleomycin (EP regimen) and four cycles of the BEP regimen for patients with good risk and poor risk prognostic characteristics, respectively. The five-year overall survival rates are 90% and 50% for patients with good risk and poor risk factors respectively. It is recommended to resect all residual masses after chemotherapy. The standard salvage treatment is four cycles of vinblastin, ifosfamide, cisplatin (VelP regimen). New associations of drugs are under study in order to improve the overall survival rate for the poor-risk and relapsed-tumors patients.