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Les phases prodromique et préclinique de la maladie d’Alzheimer - 11/02/24

Prodromal and preclinical Alzheimer's disease

Doi : 10.1016/j.praneu.2024.01.005 
V. Planche a, b, , N. Villain c, d
a Université de Bordeaux, CNRS, IMN, UMR 5293, Bordeaux, France 
b Service de neurologie des maladies neurodégénératives, centre mémoire ressources recherches, pôle de neurosciences cliniques, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 
c Département de neurologie, institut de la mémoire et de maladie d’Alzheimer, AP–HP Sorbonne Université, hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris, France 
d Inserm U1127, CNRS 7225, institut du cerveau (ICM), Sorbonne Université, Paris, France 

Auteur correspondant : Institut des maladies neurodégénératives, UMR CNRS 5293, Centre Broca Nouvelle-Aquitaine, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France.Institut des maladies neurodégénératives, UMR CNRS 5293, Centre Broca Nouvelle-Aquitaine146, rue Léo-SaignatBordeaux cedex33076France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 11 February 2024
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

La définition de la maladie d’Alzheimer a connu des évolutions majeures depuis les premiers critères diagnostiques de 1984. La caractérisation neuropsychologique précise des différentes présentations syndromiques communes de la maladie, ainsi que le développement de nombreux biomarqueurs ont permis de définir la phase prodromique de la maladie, au stade du trouble neurocognitif léger. Cette définition prodromique clinicobiologique de la maladie permet aujourd’hui une prise en charge optimisée des patients, et sous-tend l’émergence actuelle de stratégies médicamenteuses possiblement disease-modifier. La définition de la phase préclinique de la maladie n’est en revanche aujourd’hui pas consensuellement admise au niveau international, du fait notamment d’incertitudes persistantes quant à la capacité des biomarqueurs actuels à prédire l’évolution vers la démence chez des sujets asymptomatiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The definition of Alzheimer's disease (AD) has undergone major developments since the initial 1984 diagnostic criteria. The precise neuropsychological characterization of specific syndromic presentations of the disease, along with the development of numerous biomarkers, has allowed for the definition of prodromal AD, at the stage of mild cognitive impairment. This clinico-biological prodromal definition of the disease now enables optimized patient management and supports the current emergence of potentially disease-modifying therapies. On the other hand, the definition of preclinical AD is currently not universally accepted, mainly due to persistent uncertainties regarding the ability of current biomarkers to predict the progression to dementia in asymptomatic individuals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Alzheimer, Prodromique, Préclinique, Biomarqueurs

Keywords : Alzheimer, Prodromal, Preclinical, Biomarkers


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