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Une observation de lymphome de Burkitt à localisation anale - 01/01/03

Doi : 10.1016/S0003-3944(03)00063-4 

H.N.  Rakoto-Ratsimba a * 1 ,  H.J.C.  Razafimahandry b ,  L.H.  Samison c ,  H.S.B.  Rakotomalala a ,  A.  Ranaivozanany d *Auteur correspondant.

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Résumé

Le lymphome non hodgkinien type Burkitt atteint l'enfant et l'adulte jeune. Il a un caractère endémique en Afrique tropicale avec des localisations essentiellement faciales et abdominales. Une localisation anale chez un homme de 22 ans, virus de l'immunodéficience humaine (VIH) négatif, est rapportée dans le but de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette localisation exceptionnelle. Deux cas seulement sont rapportés dans la littérature, chez des patients VIH positifs. L'affection prenait l'aspect trompeur d'un abcès péri-anal et seuls l'aspect macroscopique peropératoire et l'histologie ont rectifié le diagnostic. En l'absence de toute chimiothérapie, l'évolution était rapidement fatale. Malgré l'efficacité des protocoles actuels donnant jusqu'à 80 % de guérison, cette observation illustre la difficulté de la prise en charge des affections malignes dans un pays en développement du fait du retard diagnostique et surtout de l'inaccessibilité à la chimiothérapie faute de moyens financiers.

Mots clés  : Anus ; Lymphome de Burkitt ; Pays en développement ; Traitement.

Abstract

Burkitt non hodgkin lymphoma affects children and young adults. It is endemic in tropical Africa and it has especially facial and abdominal localisations. We report a case of anal localisation in a 22 years-old man, human immunodeficiency virus (HIV), negative aiming to show clinical, therapeutical and evolutive particularities of this exceptional localisation. Only two cases were reported but in HIV positive patients. Perianal abscess was first evoked, but per-operatory findings and histology rectify the diagnosis. Without chemotherapy, the “natural” evolution was rapidly fatal. Despite the efficacy of nowadays protocols, showing 80% of recovery, this observation illustrates the difficulty of malignant affection's management in developing countries caused by diagnostic delay and high cost of chemotherapy.

Mots clés  : Anus ; Burkitt's lymphoma ; Developing countries ; Treatment.

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Vol 128 - N° 4

P. 265-267 - mai 2003 Retour au numéro
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