Bien que les modalités de prise en charge aient beaucoup évolué ces dernières années, le cancer épithélial de l’ovaire reste un enjeu de santé publique, la plupart des patientes étant diagnostiquées à un stade avancé et rechutant après la première ligne de traitement. La chimiothérapie reste le traitement standard en adjuvant pour les stades International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) I et II, sauf exceptions. Pour les stades avancés FIGO III/IV, la chimiothérapie par carboplatine et paclitaxel est le standard, en association avec les thérapies ciblées, notamment le bévacizumab et/ou les inhibiteurs de poly(ADP-riboses) polymérases qui sont devenus clé dans la première ligne de traitement. Le choix du traitement de maintenance est actuellement adapté selon le stade FIGO, l’histologie tumorale, la chirurgie (primaire ou intervallaire après chimiothérapie néoadjuvante), la maladie résiduelle, la réponse à la chimiothérapie, la mutation BRCA et le statut tumoral de la recombinaison homologue.

Although the management of epithelial ovarian cancer has evolved significantly over the past few years, it remains a public health issue, as most patients are diagnosed at an advanced stage and relapse after first line treatment. Chemotherapy remains the standard adjuvant treatment for International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage I and II tumors, with some exceptions. For FIGO stage III/IV tumors, carboplatin- and paclitaxel-based chemotherapy are the standard of care, in combination with targeted therapies, especially bevacizumab and/or poly-(ADP-ribose) polymerase inhibitors, that have become a key milestone of first-line treatment. Our decision making for the maintenance therapy is based on the FIGO stage, tumor histology, timing of surgery (i.e. primary or interval debulking surgery), residual tumor, response to chemotherapy, BRCA mutation and homologous recombination (HR) status.